Ультразвуковая диагностика в ревматологии: возможности и перспективы

Как выбрать клинику для лечения суставов

В этих учреждениях предлагают 2 вида терапии:

1. Консервативное лечение. Физиотерапия, гимнастика, мануальные процедуры, массаж, иглоукалывание – эти методы эффективны при остеохондрозе, остеоартрозе, остеопорозе, на начальном этапе воспаления суставов.
2. Хирургия. Операцию назначают пациентам с последними стадиями дегенеративных процессов в суставах, тяжелыми травмами. Желательно, чтобы в такой клинике практиковали современные методы, которые не требуют долгого восстановления. При хорошем центре обязательно будет и стационар, где за пациентом следит травматолог-ортопед.

Критерии выбора

• Техническое оснащение клиники. Оборудование высокого класса, отвечающее международным стандартам, помогает сделать максимально точную диагностику, провести операцию без осложнений.
• Врачи. Не один специалист по суставам, а много врачей узкого профиля – артролог, вертебролог, ортопед, травматолог, ревматолог. В хорошей клинике обязательно есть невролог, эндокринолог.
• Современные методы. Если необходимо хирургическое лечение коленного сустава, локтевого или плечевого, желательно делать эндопротезирование. Это безопасно, пациент восстанавливается быстро. Из новых безоперационных методик положительные отзывы получают тейпирование, кинезиология.
• Уровень цен. В некоторых частных клиниках по ДМС бесплатно проведут обследования, но лечение потребует денег. Лучше выбирать центры с готовыми программами, это будет дешевле, чем брать отдельные процедуры.
• Лицензии на медицинскую деятельность, страховка пациентов. Очень важно для центров с хирургией.
• Квалификация врача. Это образование, опыт, дипломы и награды, умение дать понятные ответы на все вопросы пациента, объяснить плюсы и минусы разных видов терапии.

Передовые методы лечения артроза суставов, основанные на применении кинезиологии.

Артроз суставов (также известный под названием «деформирующий остеоартроз») – это болезнь, симптомами которой суставы подвергаются деформации, а хрящевые ткани становятся более тонкими.

Причиной артроза суставов являются негативные изменения обменных процессов, что характерно для многих дегенеративно-дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата.

Самые распространенные виды этого заболевания: артроз суставов пальцев рук, тазобедренного сустава, а также артроз коленного сустава.

Исследования ученых год от года подтверждают неутешительную статистику: артроз суставов находится на лидирующих позициях в списке наиболее «популярных» болезней опорно-двигательного аппарата. Более того, этот недуг является одной из основных факторов потери трудоспособности и инвалидности.

Лечение артроза суставов

Специалисты Центра KINEZIO используют передовые методы лечения артроза суставов, основанные на применении кинезиологии. Кинезиологический подход к устранению болезни доказал свою эффективность и надежность, он ликвидирует как причину недуга, так и последствия. В большинстве случаев удается не только остановить негативные изменения суставов, но и повернуть процесс вспять.

Лечение артроза суставов в Центре KINEZIO позволит:

• Надежно устранить или, как минимум, уменьшить боли в суставах;
• Улучшить подвижность суставов, повысить физическую активность и работоспособность;
• Избежать риска повреждения ткани суставов, избежать осложнений (которые были бы возможны после операции, хирургического вмешательства);
• Улучшить качество жизни, сделать ее удобнее и комфортнее.

Эффективность лечения артроза суставов в кинезиологическом Центре достигаются благодаря синтезу лучших достижений из всех областей медицины, фармакологии, традиционных лечебных методик.

Почему стоит выбрать кинезиологическое лечение артроза

1. Надежный результат

Кинезиология работает с причинами изменений тканей суставов. Это позволяет не просто вылечить артроз суставов и повысить их подвижность, но также остановить разрушительные процессы. Таким образом результат лечения закрепляется на долгое время, предотвращая периоды обострения артроза.

2. Отсутствие побочных эффектов

Врач-кинезиолог не использует лекарственные препараты, способные плохо отразиться на других системах в организме пациента. Мануальная терапия и рефлексотерапия в комплексе с другими техниками лечения артроза суставов не имеют побочных эффектов, они безопасны – противопоказаний практически нет.

ПРИЧИНЫ АРТРОЗА

Как правило, причин бывает несколько. Накладываясь друг на друга, они ускоряют течение болезни. Вот наиболее распространенные из них:

• Возраст. На протяжении всей жизни суставы испытывают нагрузку. Механическое воздействие постепенно истончает хрящевую ткань, и она теряет свои свойства. Так, к 45-50 годам начинает возникать боль в суставах.
• Избыточная масса тела усиливает нагрузку на суставы и ускоряет их износ.
• Врожденная или приобретенная деформация суставов или дисплазия.
• Нарушение обмена веществ или неправильное питание. Недостаток микроэлементов в тканях суставов в сочетании с естественным износом запускает процесс разрушения хрящевой ткани. Травмы суставов приводят к их немедленному повреждению. Запускаются воспалительные и дегенеративные процессы.
• Травматический артрит возникает вследствие травм или часто повторяющихся микротравм. Особенно часто им страдают спортсмены.
• Гормональные нарушения. Например, из-за сокращения выработки эстрогена в менопаузе резко увеличивается риск заболевания суставов.
• Генетическая предрасположенность может быть одним из факторов, провоцирующих болезнь.
• Аутоиммунные, воспалительные и инфекционные процессы — причины серьезных поражений суставов, приобретающие хронический характер. Существует достаточно строгая градация течения болезни. В зависимости от определенной степени артроза лечение подбирается соответствующим образом.

Лучшие методы лечения артрита и артроза суставов, а так же других патологий скелета

Медикаментозные средства занимают центральное место в лечении суставов.

Среди наиболее популярных следует выделить:

• НПВС. Данная группа препаратов знакома многим пациентам, так это очень эффективное лечение повреждений и вывиха суставов. Среди наиболее популярных представителей НПВС: диклофенак, нимесулид, ревмоксикам. Эти средства устраняют лишь симптомы и являются ключевым компонентов в лечении ревматизма, артроза;
• ГКС (глюкокортикоиды). Это производные стероидов, позволяющие остановить воспалительную реакцию и затормозить аутоиммунный процесс. Речь идет о таких лекарствах, как гидрокортизон, дексаметазон и прочее;
• Гомеопатия. Это, пожалуй, один из самых эффективных, по мнению самих же пациентов, метод лечения суставов без операции. Например, таблетки артрофоон, сусафлекс и прочее;
• Хондропротекторы. В теории данные средства должны восстанавливать структуру хряща, но, по данным клинических исследований, они не оказывают соответствующий эффект. Среди популярных представителей находится глюкозамин, хондроитин и прочее;
• Блокады – метод предусматривает введение анестетиков в полость суставов. Благодаря этому, быстро устраняются болевые ощущения;

  Блокада быстро устраняет боль в стутаве

• Антибиотики. Так, для лечения инфекционных форм артрита применяют антибактериальные препараты. Чаще всего используют производные цефалоспоринов (3 и 4 поколение), а также фторхинолоны.

  Пользуется популярностью внутрисуставный путь, а также внутримышечный путь введения.

Соблюдение режима

Очень важно следовать простым правилам, которые предназначены для домашнего лечения целой группы заболеваний рассмотрим наиболее популярные из них:

• Диета. Необходимо употреблять продукты, богатые кальцием и витаминами. Желательно, уменьшить употребление поваренной соли, а также исключить кофе, цитрусовые и уксус;
• Зарядка. Каждый день необходимо выполнять простые упражнения, препятствующие развитию остеопороза. При упражнениях не следует использовать дополнительные веса, чтобы максимально снизить нагрузку на поврежденный сустав.

В данную категорию входят специальные приспособления для внешней фиксации позволяет снизить нагрузку, а также обеспечить стабильное положение поврежденной конечности:

• ортезы;
• стельки;
• корсеты;
• ортопедическая обувь;
• бандажи.

К сожалению, не все пациенты следуют строго рекомендациям врача, поэтому результат лечения не всегда удовлетворительный.

Речь идет о различных компрессах, настойках, отварах, изготовленных из трав, продуктов питания и прочее. На сегодняшний день народная медицина включает несколько тысяч эффективных рецептов.

Оперативные методы

В некоторых случаях заболевание достигает уже крайней степени, когда пациент не в состоянии двигаться и даже обслуживать себя. В этих случаях, в качестве лечения используется операция на суставах.

Одна из наиболее популярных – эндопротезирование, например тазобедренного или коленного сустава.

При эндопротезировании поврежденный сустав заменяется на протез

При данном виде хирургического вмешательства производится замена компонентов сустава имплантатами. Она может быть как полной, так и частичной. Сегодня представлен широкий ассортимент металлических и керамических протезов.

1. Новые технологии по замене тазобедренного сустава видео
2. Новейшие материалы по замене суставов
3. Новое в замене голеностопного сустава
4. Методы замены тазобедренного сустава

Расшифровка результатов

После окончания исследования врач заполняет протокол, в котором отражены все анатомо-физиологические особенности сочленения.

• конгруэнтные (совпадающие) суставные поверхности;
• небольшое количество синовиальной жидкости (объем зависит от размера сочленения);
• гладкие, ровные хрящевые пластины;
• отсутствие сужения суставной щели.

При обследовании здорового сочленения можно увидеть гиперэхогенные (белые) костные структуры, изоэхогенные (серые хрящи), темную внутрисуставную жидкость. Сам сустав окружен большим количеством связок и сухожилий мышц.

При различных патологических процессах конфигурация и структура сочленения могут значительно изменяться. К наиболее распространенным патологиям относят:

• остеоартроз;
• травматические вывихи или подвывихи;
• дисплазию суставов;
• врожденные аномалии строения.

• наличие выпота;
• неравномерное утолщение или истончение синовиальной оболочки;
• кальцификаты (гиперэхогенные образования);
• сужение суставной щели;
• очаги дезорганизации костной ткани (в терминальной стадии).

Вывихи чаще возникают на фоне травм или несостоятельности связочного аппарата.

• нарушение конгруэнтности сочленения;
• изменение оси конечности;
• разрывы, надрывы сухожилий и связок.

Подагра и субклинические состояния

Установлено, что УЗИ позволяет визуализировать подагрические тофусы и ксантомы в области ахиллова сухожилия.

В последнее время все больше внимания уделяется возможности применения ультразвука для выявления субклинических состояний [33]. Так, M.A. Reuss-Borst, C.A. Pape, A.K. Tausche в 2014 г. показали наличие специфических для подагры сонографических изменений в суставах у пациентов с бессимптомной гиперурикемией [34], а B. Elnady et al. в 2019 г. показали с применением серошкального УЗИ и энергетического допплеровского картирования наличие у 39,5% пациентов с вульгарным псориазом бессимптомных энтезитов и синовитов [35].