Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и лечение

Существует всевозможные повреждения мениска коленного сустава. Человек не защищён от таких травм.  От таких повреждений зависит жизнедеятельность человека и его подвижная функция. В этой статье постараемся обобщить в краткой форме о разрыве, надрыве мениска коленного сустава. Разберём симптоматику, вероятные причины возникновения, возможные последствия, способы врачевания.

Подробный обзор

Причины возникновения разрывов мениска

В повседневной жизни причина возникновения разрыва может быть неожиданной. Спортсмены, зная, где возможно получить травму, стараются избегать таких ситуаций. Перечислим некоторые возможные причины разрывов:

  • вращение колена;
  • быстрое разгибание колена с синхронным сдвиганием и раздвиганием голени;
  • падение на колени, непосредственно прямой удар спереди по колену;
  • хроническая травма коленного сустава;
  • хронические заболевания артрит, артроз;
  • стоячая работа либо постоянная ходьба;
  • вывих, подвывих коленного сустава.

Артроз коленного сустава

Когда возникает разрушение хрящевой ткани и происходит деформация сустава с нарушением его функций – это артроз или гонартроз коленного сустава. От него чаще страдают женщины. Основными причинами возникновения гонартроза считаются переломы костей, артриты, артрозы, опухоли костной ткани и спондилиты.

Развивается он постепенно и сначала практически не проявляется. Но с течением времени боль усиливается, происходят необратимые изменения в хряще, вследствие дегенеративных процессов в суставе и нарушения кровообращения.

Медцентр «ДиВо» проводит своевременное медикаментозное лечениеартроза коленного сустава, физиотерапию, гимнастику и массаж, которые позволяют замедлить развитие заболевания.

 Разрыв и лечение мениска коленного сустава

В колене есть две хрящевые прокладки, облегчающие нагрузку во время активных движений – это мениски. Медиальный ( внутренний) мениск коленного суставарежеповреждается, чем латеральный ( наружный).

Симптом разрыва мениска – щелчок и острая боль. Молодые сильнее её ощущают, чем пожилые. На другой день колено опухает, приступ боли длится  несколько недель. Потом отек проходи, но если нет  необходимого лечения, возникает менископатия с приступами сильной боли, которая может привести к артрозу.

Лечение мениска начинается с диагностики – часто это магнитно-резонансная томография. Она позволяет установить степень повреждения: если оторван, то необходима операция, если произошло защемление или надрыв, то назначают лечение у травматолога или мануального терапевта. Восстановить все функции удается за несколько сеансов.

Бурсит  коленного сустава – лечение и симптомы

Это воспаление внутри синовиальной сумки из-за накопления жидкости с опасными микроорганизмами. Он возникает по причинам:

  • травма колена;
  • высокие физические нагрузки на него;
  • осложнение инфекционного заболевания.

При нем в отличие от артрита сохраняется способность совершать сгибательно-разгибательные движения. Лечение зависит от степени воспаления: на ранних стадиях можно применять компрессы и покой, при хроническом, делают прокол и удаляют скопившейся жидкость, а затем промывают полость сумки.

Мениск коленного сустава — что это такое?

Мениск является хрящевой прокладкой, выполняющей амортизирующую функцию в коленном суставе. Мениск участвует в стабилизации сустава.

Во время движений мениски имеют свойство сжиматься в коленном суставе, форма их при движении также меняется.

В коленном суставе имеется два мениска:

  • внутренний (медиальный);
  • наружный (латеральный).

Таблица — Виды мениска и особенности их повреждения

Вид мениска Особенности повреждения
Внутренний (медиальный) Менее подвижный мениск, поэтому к разрыву медиального мениска приводит ограничение его мобильности. Он связан с внутренней боковой связкой коленного сустава, а это часто вызывает травму вместе со связкой.
Наружный (латеральный) Более подвижный мениск, в связи с этим разрыв латерального мениска бывает намного реже, т.к. он не настолько прочно связан с капсулой сустава

Частичный разрыв мениска может пройти внезапно

Чаще всего разрыв проходит через определенную часть ткани и никогда не повреждает мениск в полном объеме. Если диагностицирована стабильная травма без смещения рана заживает сама по себе, а исходные функции восстанавливаеются за короткое время.

Кровоснабжение мениска колена улучшается в зависимости от его положения. Кроме того, хорошее снабжение кровью поврежденной области увеличивает шансы на выздоровление.

Дегенеративный разрыв мениска коленного сустава

Дегенеративные изменения в колене встречаются у пожилых людей чаще, чем у молодых.

Соединительные ткани хрящевой структуры колена с возрастом теряют свою эластичность и становятся менее подвижными. Так, причиной разрыва мениска коленного сустава могут стать незначительные поврежднеия. В отличие от острых травм, дегенеративные повреждения проходят без симптомов и, как правило, без боли.

  • У более чем 25 % людей в возрасте от 50 до 59 лет диагностируют нарушения функций мениска.
  • У более чем 35% людей в возрасте от 65 лет наблюдается дегенерация хрящевой структуры.
  • У более чем 45% людей в возрасте от 70-ти лет отмечают патологические измения колена
  • У 95 % пациентов, страдающих артрозом коленного сустава, происходит разрыв мениска (ESSKA Meniscus Consensus Project: Beaufils, Becker 2016)
Читайте также:  Атопический дерматит на пальцах рук — Аллергия

Боль либо чувство дискомфорта в колене редко указывают на дегенеративные изменения мениска. При острых травмах мениска вследствие травм или ДТП пациент ощущает сильную боль, если повреждается суставная капсула или коллатеральная связка. Дегенеративные изменеия протекают в свою очередь безсимптомно, несморя на то, что нарушается амортизирующая способность хрящевой структуры.

Консервативное лечение

Терапия поврежденного мениска всегда начинается с консервативных методик. Таким образом, наши специалисты хотят ускорить процесс излечения симптомов заболевания.

Частичный разрыв мениска может пройти внезапно

Чаще всего разрыв проходит через определенную часть ткани и никогда не повреждает мениск в полном объеме. Если диагностицирована стабильная травма без смещения рана заживает сама по себе, а исходные функции восстанавливаеются за короткое время.

Кровоснабжение мениска колена улучшается в зависимости от его положения. Кроме того, хорошее снабжение кровью поврежденной области увеличивает шансы на выздоровление.

Дегенеративный разрыв мениска коленного сустава

Дегенеративные изменения в колене встречаются у пожилых людей чаще, чем у молодых.

Соединительные ткани хрящевой структуры колена с возрастом теряют свою эластичность и становятся менее подвижными. Так, причиной разрыва мениска коленного сустава могут стать незначительные поврежднеия. В отличие от острых травм, дегенеративные повреждения проходят без симптомов и, как правило, без боли.

  • У более чем 25 % людей в возрасте от 50 до 59 лет диагностируют нарушения функций мениска.
  • У более чем 35% людей в возрасте от 65 лет наблюдается дегенерация хрящевой структуры.
  • У более чем 45% людей в возрасте от 70-ти лет отмечают патологические измения колена
  • У 95 % пациентов, страдающих артрозом коленного сустава, происходит разрыв мениска (ESSKA Meniscus Consensus Project: Beaufils, Becker 2016)

Боль либо чувство дискомфорта в колене редко указывают на дегенеративные изменения мениска. При острых травмах мениска вследствие травм или ДТП пациент ощущает сильную боль, если повреждается суставная капсула или коллатеральная связка. Дегенеративные изменеия протекают в свою очередь безсимптомно, несморя на то, что нарушается амортизирующая способность хрящевой структуры.

Консервативное лечение

Терапия поврежденного мениска всегда начинается с консервативных методик. Таким образом, наши специалисты хотят ускорить процесс излечения симптомов заболевания.

Симптоматика

  1. Локальные болезненные ощущения;
  2. Капсула инфильтрируется;
  3. Болезненный суставный валик располагается на одном уровне с суставной щелью;
  4. Образовывается выпот;
  5. Из-за защемления хрящей, коленом очень тяжело пошевелить или вовсе не возможно;
  6. В некоторых случаях голень и бедро начинают атрофироваться.

Если больной начинает ощущать на себе перечисленные симптомы, важно срочно обратиться за консультацией к доктору, чтобы своевременно выявить повреждение мениска и начать правильное и эффективное лечение.

  1. Резкая боль при травме, которая ослабевает со временем.
  2. Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено. Причина в порвавшейся части мениска, которая мешает нормальному движению сустава. Также такие ограничения в движении могут говорить о проблемах со связками, которые также могли порваться.
  3. Отечность в области коленной чашечки. Колено становится визуально больше, распухает, мешает движению ноги.
  4. Подкожная гематома в области повреждения. Происходит от повреждения капилляров в области колена.
  5. На месте травмы также может увеличиться температура тела.

Разрыв мениска не проходит сам, он нуждается в лечении. Гематома и отечность на месте ушиба – симптомы, при которых нужно сразу же обратиться к врачу. Помощь врача также необходима в случае защемления мениска, который мешает свободному движению сустава.

Про симптомы и лечение повреждения мениска коленного сустава

Люди, которые ведут активный образ жизни, часто сталкиваются с травмами коленного сустава, сопровождающимися разрывом или повреждением менисков. Повреждения этого типа также встречаются у пожилых людей, страдающих артритом или другими болезнями суставов.

О том, каковы симптомы и в чем заключается лечение при повреждении мениска коленного сустава, пойдет речь в нашей статье.

Анатомические особенности

Чтобы правильно и вовремя диагностировать патологию, нужно знать, что это такое и каковы функции менисков коленного сустава.

Колено – самый большой сустав в человеческом организме, который соединяет 2 кости: большеберцовую и бедренную. Между ними расположены особые хрящи, мениски, которые выполняют функцию своеобразных «прокладок», то есть, обеспечивают прочность сустава и его амортизирующие способности. Во время движения они растягиваются или сжимаются, то есть, предупреждают возникновения травм, фиксируя подвижность сустава.

При повреждении менисков коленный сустав не может выполнять свои естественные функции: сгибать и разгибать ногу. Ведь при сгибе конечности природные амортизаторы принимают на себя до 80% нагрузки, а при разгибании – до 70%.

Столь необходимых для конечностей связок в суставе две:

  • Внутренняя (медиальная);
  • Наружная (латеральная).

Внутренняя связка имеет форму полумесяца, соединяя собой берцовую кость с коленом. В ее середине располагается берцовая связка. Эта особенность соединения значительно снижает подвижность, что вызывает частые изменения и повреждения медиального мениска.

Латеральный мениск покрывает собой боковую суставную область берцовой кости. Так как в его составе нет суставной капсулы, которая ограничивает его движения, травмирование этой связки происходит значительно реже.

Читайте также:  Действенное лечение суставов народными средствами в домашних условиях

Структура менисков, на 70% состоящая из коллагеновых волокон, имеет 3 компонента:

Такая структурная особенность обеспечивает менискам особую прочность, а благодаря наличию белка эластина – хорошую пластичность.

Передний рог состоит из толстого слоя коллагена и соединен с капсулой сустава. Задний рог имеет заостренную форму и входит в полость сустава.

Благодаря слаженной работе менисков, происходит механическое движение ноги. При травмировании или патологических нарушениях в их работе меняется естественная биомеханическая работа: амортизаторы не в состоянии сохранить целостность сустава, поэтому движение ноги ограничивается.

Итак, мениски выполняют ряд важных функций для правильной работы коленного сустава:

  1. Распределяют нагрузку на суставную ткань;
  2. Уменьшают силу толчка при сгибании или разгибании колена;
  3. Стабилизируют местоположение сустава;
  4. Снижают напряжение при контактировании;
  5. Сигнализируют мозгу о положении и состоянии сустава;
  6. Уменьшают вероятность вывихов с помощью ограничений амплитуды движений

[3]

Причины повреждений

Чаще всего повреждается мениск коленного сустава в результате механических травм. При этом локализация травмы, ее глубина и степень поражения зависит от силы воздействия и способа повреждения. Также на степень травмирования влияет вид суставного движения в период получения травмы: разгибание или сгибание колена, поворот.

Перечислим причины, которые вызывают нарушения естественного функционирования менисков:

  • Механическое воздействие тупым предметом;
  • Падение;
  • Частые, неравномерно распределенные физические нагрузки;
  • Резкий подъем тяжестей;
  • Прыжки с высоты;
  • Болезни, связанные с опорно-двигательной системой;
  • Врожденные аномалии сустава;
  • Заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ и кровообращения;
  • Повторное травмирование колена;
  • Осложнения после хирургического вмешательства;
  • Сахарный диабет;
  • Ревматизм;
  • Опухолевые процессы;
  • Артроз и артрит;
  • Изменения в суставной ткани с возрастом.

Повторное нарушение естественного функционирования коленного сустава, связанное с травмами, является основной причиной развития хронического менисцита.

Все хронические болезни, сопровождающие травмирование (раковые опухоли, сахарный диабет, гормональные нарушения и другие), приводят к нарушению функционирования мениска, а после к его разрыву. У пациента развивается деформирующий артроз, который приводит к инвалидности.

Существует еще несколько факторов, которые влияют на травмирование менисков:

  • Повышенная скорость разгибательного движения колена;
  • Излишняя масса тела в совокупности с форсированными движениями ног;
  • Чрезмерная физическая нагрузка на колено;
  • Частая ходьба на пальцах ног;
  • Врожденные или приобретенные аномалии развития связочного аппарата;
  • Травмирование острым предметом непосредственно в область менисков.

[1]

Травмы медиального мениска коленного сустава происходят при разгибании колена, а повреждения латеральной пластины – в период вращения голени.

Как лечить разрыв мениска коленного сустава без операции

Можно ли вылечить разрыв мениска без операции? Следует сразу отметить, что наличие повреждение мениска далеко не всегда указывает на необходимость хирургического вмешательства. В большинстве случаев при надрыве и незначительном разрыве мениска коленного сустава  проводится консервативное лечение и только при отсутствии его эффективности будут назначены инвазивные способы вмешательства.

Помимо этого в рамках диагностика МРТ далеко не всегда можно правильно классифицировать разрыв менисков коленного сустава, поскольку он может быть:

  • Продольным;
  • Горизонтальным;
  • Косым;
  • Радиальным.

Все эти виды патологий видны только при диагностической артроскопии.

Консервативное лечение разрыва мениска

Консервативное лечение назначается при незначительных разрывах задних рогов мениска коленного сустава или при небольших патологиях радиального типа. Основные процедуры могут включать в себя:

  • Экстренную помощь. Производится фиксация коленного сустава для обеспечения его временной;
  • Обезболивание. Преимущественно используются нестероидные противовоспалительные средства, в отдельных случаях — наркотические анальгетики;
  • Стационарную фиксацию. В современной практике применяются лангеты;
  • Основные процедуры. Могут включать в себя системное обезболивание, удаление крови из суставной полости пункцией, исключение осевой нагрузки на сустав, устранение отечности;
  • Базовое лечение. Включает в себя преимущественно прием хондропротекторов, ускоряющих восстановление хрящевой ткани. В отдельных случаях могут быть назначены иные препараты, например миорелаксанты, антибиотики и прочие средства;
  • Местные препараты. Методом растирания на внешние кожные покровы наносятся мази на основе ряда лекарственных компонентов комбинированного типа;
  • Восстановительные процедуры. Обычно это массаж, лечебная гимнастика в рамках курса ЛФК, миостимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия и прочие физиопроцедуры.

Мазь при разрыве мениска коленного сустава

Следует понимать, что местные средства, активно применяемые при разрыве мениска коленного сустава, не могут являться основным видом терапии, а всего лишь дополняют базовое системное лечение. Использовать их можно только по назначению врача. Наиболее типичные популярные препараты включают в себя следующие мази местного действия:

  • Тенториум. Местное средство на основе пчелиного яда, который нормализует циркуляцию крови, а также способствует более быстрому заживлению хрящевой ткани;
  • Алезан. Популярный препарат при разрыве мениска, обладающий противовоспалительным, хондропротекторным и обезболивающим действием;
  • Вольтарен. Нестероидный противовоспалительный анальгетик местного действия в виде крема, используется при суставных и мышечных болях.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает десятки, если не сотни самых разнообразных рецептов, помогающих по заверению народных целителей бороться с повреждениями мениска.  Современная медицина рассматривает их лишь как возможное дополнение к основному лечению, которые можно производить только после согласования с лечащим врачом.

Наиболее популярные способы лечения народными средствами надрыва и частичного разрыва мениска коленного сустава:

  • Спиртово-медовый компресс. Натуральный мёд и спирт в соотношении один 1 к 1 накладывается компрессом на больной сустав, после чего снимается через 2 часа;
  • Сахарно-луковый компресс. Возьмите в равных пропорциях натертую луковицу и сахар, тщательно размешайте два компонента в ёмкости, сделайте из них компресс и наложите на поврежденный сустав перед сном, сняв утром. Для усиления эффекта можно обернуть сверху компресс пищевой пленкой и теплым шарфом;
  • Лопух. Древнейшим средством против боли в суставах является лопух. Следует взять свежие листья данного растения, сделать из них компресс и накладывать на колено, снимаю через 8 часов после начала процедуры.
Читайте также:  Андрей Малахов разбился: последние новости

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и лечение травмы

Люди очень часто сталкиваются с проблемой повреждения хрящевых амортизирующих прокладок в колене – менисков, травмы отличаются выраженными симптомами и требуют адекватного лечения. Чем опасно такое состояние, и почему так важно вовремя начать терапию?

Особенности строения мениска

Структура хрящевой ткани с-образной формы, которая делит полость сустава, выполняет функции амортизирующего механизма и поддержки при ходьбе, называется мениском. Служит он для распределения трения сустава между голенной и берцовой большой костью. Также эта хрящевая прокладка функционирует при распределении массы тела.

В здоровом суставе нормально и эффективно функционируют два вида менискового аппарата:

  1. Наружный (латеральный) – очень подвижный и эластичный, редко подвергается повреждениям и травмам.
  2. Внутренний (медиальный) – не такой подвижный, находится в связке с боковой частью коленного сустава. Из-за особенностей строения повреждение медиального мениска происходит очень часто.

Орган состоит из основной капсульной зоны и плотно сочленен с передним и задним рогом. Образован он из коллагеновых волокон, а высокую эластичность обеспечивает специфические белковые фибриллярные соединения. Такая структура предназначена для амортизации при ходьбе и движении. В системе кровотока выделяют три зоны:

  • красная область, которая непосредственно прикреплена к капсульной части;
  • промежуточная доля;
  • белый участок.

Основными связками, которые укрепляют структуру сустава, являются поперечная связка, фронтальная. Также выполняет функции поддержки тыльная бедренная.

Как и любая система в организме, эта часть коленного сустава имеет сложное строение. Поэтому лечение мениска, повреждение которого было серьезным, представляет собой многокомпонентную схему терапевтических и реабилитационных мероприятий.

Типы и разновидности повреждений

Существует несколько видов травмы. От определения сложности и специфики травм зависит и дальнейшее терапевтическое либо же операционное лечение. Правильно определить тяжесть и вид повреждения внутреннего мениска коленного сустава может только квалифицированный врач. Однако сталкиваясь с этой проблемой, важно знать все возможные варианты травм:

  1. Полный разрыв в зоне внутреннего переднего рога или задней зоны.
  2. Отрыв хряща в капсульном участке и непосредственно самого тела капсулы.
  3. После повреждения медиальной зоны часто происходит защемление.
  4. Патологическая подвижность, так называемая, дегенерация.
  5. Разрыв связочного аппарата.
  6. Хроническая травма и дегенеративные изменения хрящевой ткани.
  7. Менисковый кистоз.

Диагностировать самостоятельно вид повреждения практически невозможно. Не всегда квалифицированный врач сможет определить, имеется ли травма мениска путем пальпации, поэтому обследование проводится при помощи МРТ и рентгена. При точной дифференциальной диагностике исключаются ошибки. Так бывали случаи, когда травму определяли, как следующие состояния:

  1. Ограничение подвижности, вызванное рубцовым стягиванием – контрактура.
  2. Сокращение, сужение мышц, которые могут возникнуть при легких ушибах и внутрисуставных защемлениях.

Симптомы могут быть схожи и с ущемлением крылообразной складки, при ее гипертрофировании, однако эти виды травм не нуждаются в долгом лечении и очень легко устраняются. Резкая боль не является основным симптомом повреждения мениска.

Патология развивается довольно долго, поэтому диагностировать ее проводится сложней. Важно при покраснении, припухлости колена и ощущении даже небольшого дискомфорта обратиться к врачу.

Неординарная методика лечения мениска в колене

В современной медицине лечение мениска коленного сустава проводят ортоплазмой. После инъекций собственной плазмы больного в пораженных тканях начинают образовываться кровеносные сосуды, нормализуется метаболизм и кровообращение в целом. Помимо этого, использование ресурсов организма позволяет увеличить природным путем количество синовиальной жидкости в суставах.

Когда поврежден мениск коленного сустава, лечение по такой методике способствует регенерации тканей, восстановлению естественного обмена веществ. После процедур исчезают боли, возобновляется подвижность суставов.

В целом есть немало способов, как вылечить мениск колена. Выбор метода лечения осуществляет врач после обследования пациента. Если травмирован мениск коленного сустава, лечение должно быть незамедлительным, но прибегать к самостоятельному приему препаратов не следует.

Воспаление мениска коленного сустава: симптомы и эффективное лечение мениска колена

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Мениски — тонкие хрящевые прослойки в коленном суставе — выдерживают большие нагрузки, обеспечивая стабильность костей и хрящей. Они исключают избыточные движения и трение в суставе, ударные нагрузки.

Важно. Мениски препятствуют преждевременному изнашиванию и разрушению суставного хряща, предупреждая посттравматический остеоартроз.

Воспаление мениска колена является распространенной патологией у спортсменов, людей, поднимающих тяжелые грузы, занимающихся тяжелым физическим трудом, страдающих ожирением и имеющих хронические болезни, нарушающие обменные процессы и нормальный кровоток.

Воспаление мениска коленного сустава — распространенный недуг среди спортсменов

Первая помощь на дому

До того как посетить доктора, следует облегчить состояние менисков и сустава колена при воспалении:

  • наложить давящую и иммобилизационную повязку;
  • обеспечить надежную фиксацию колена и максимально его обездвижить эластическим бинтом или готовой поддерживающей повязкой;
  • создать для конечности функциональный покой;
  • приложить к колену грелку со льдом на 15 минут.