Описание хламидийного артрита: причины, симптоматика и лечение

Хламидийный артрит – это аутоиммунное заболевание сустава, возникающее после воспалительных процессов в хронической форме. Первоначально воспаление может развиваться вследствие инфицирования хламидиями, стрептококками, кишечной инфекцией и различными вирусами.

Механизм зарождения

Реактивный артрит, вызванный хламидиями, – «стерильное» поражение подвижных соединений костей с вовлечением суставной капсулы, синовиальной оболочки, хряща (воспаление затрагивает и прилегающую кость), околосуставных мягких тканей (мышц, сухожилий, связок). В суставной полости следы возбудителя отсутствуют, а воспалительный процесс носит аутоиммунный характер.

Хламидии – грамотрицательные бактерии, паразитирующие в клетках, поверхность которых оснащена рецепторами, похожими на соединительную ткань. Иногда при заражении защитная система организма продуцирует иммуноглобулины, которые, кроме болезнетворных микроорганизмов, нейтрализуют собственные клетки, формирующие суставные ткани. Это аутоиммунная реакция, сопровождающаяся атаками, разрушением соединительной ткани циркулирующими иммунными комплексами антиген-антитело.

Что такое хламидийный артрит? (Синдром Рейтера)

Хламидийный артрит имеет симптомы, которые в научных кругах называются триадой Рейтера. Для патологии характерно наличие трёх основных проявлений:

  • воспаление слизистой оболочки глаза;
  • уретропростатит;
  • воспалительные явления в суставах, они быстро прогрессируют и часто приводят к олигоартриту.

Хламидийный артрит симптомы и лечение достаточно специфичны, они напрямую связаны с особенностями деятельности инфекции. Нередко каждый симптом появляется поочерёдно, то есть к моменту диагностики высока вероятность обнаружения запущенной стадии болезни. Хламидийный артрит коленного сустава, как и остальных сочленений, можно идентифицировать по проявлениям болезни и наличии в анамнезе хламидиоза или болезней, спровоцированных хламидиями.

Симптоматика заболевания

Поражение возникает после незащищенного полового контакта с носителем заболевания. Чаще всего болезнь встречается у мужчин до 45 лет.

Хламидийный артрит имеет следующие симптомы:

  • болевые ощущения в пояснице;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • кожные высыпания;
  • боль внизу живота;
  • гиперемия;
  • плохой аппетит;
  • частое мочеиспускание;
  • синюшность кожи.

Воспаление мочеиспускательного канала возникает зачастую спустя 1-4 недели после интимной близости. Многие пациенты не замечают в этот период симптомов заболевания.

Для того чтобы диагностировать хламидийную форму артрита сустава, пациенту необходимо сделать рентген. На полученный снимках специалист проверит состояние костей и хрящей. Если симптомы слабо выражены, то не обойтись без УЗИ и термографии. В некоторых случаях для подтверждения диагноза потребуется подография и радионуклидное исследование.

Совет! Для диагностики нужно обратиться к венерологу и к артрологу.

Симптомы

Артрит данного типа развивается через 30-45 дней после заражения организма хламидиями.

Справка. Хламидийный артрит у мужчин имеет выраженную симптоматику, в то время как у женщин патология характеризуется скрытым течением.

В целом симптоматика подразделяется на 3 категории, каждой из которых соответствует поражение определенного органа либо системы:

Симптомы
  1. Урогенитальные — сначала происходит поражение мочеполовой системы, которое проявляется болью внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, жжением и резями при мочеиспускании, слизистыми выделениями из уретры и влагалища.
  2. Офтальмологические — далее присоединяются признаки поражения глаз. Симптомами являются повышенное слезотечение, ощущения инородного тела в глазу, светобоязнь, покраснение слизистой оболочки.
  3. Суставные — последняя стадия патологии, при которой поражаются суставы. Характеризуются такими симптомами как отечность, покраснения кожи, боль в суставе, ухудшение самочувствия.

Патология характеризуется целым симптомокомплексом

Подобный симптомокомплекс является классическим вариантом проявления. Но иногда поражения глаз или мочеполовой системы может отсутствовать либо иметь невыраженный характер.

Боли в суставах при хламидиозе: как лечить инфекцию на фоне хламидийного артрита

О том, что хламидиоз относится к болезням, передающимся половым путем, известно практически каждому человеку. Но хламидии могут поражать не только исключительно органы мочеполовой системы.

Проблема хламидиоза в том, что он может распространяться на кости и суставы, при этом боль будет локализоваться по ногам и пояснице, коленям. Если после диагностики хламидиоза обнаружены очаги проникновения в суставы, то лечение ведет уже не уролог, а артролог.

Пути развития

На самом деле, болевой синдром при хламидиозе затрагивает несколько основных локаций, назовем их так.

Несмотря на часто бессимптомное течение заболевания, инфекция может проявляться именно в виде боли, и затронуты бывают помимо мочеполовой системы:

  • Суставы,
  • Ноги,
  • Колени,
  • Боли могут быть и в пояснице.

Самым часто диагностированным осложнением, а такие проявления, это именно осложнения при хламидиозе, является синдром Рейтера.

При своем стандартном варианте развития, синдром Рейтера характеризуется одновременным развитием воспалений:

  • На слизистой глаз, хламидийный конъюнктивит.
  • Уретры, уретрит.
  • И полиартрит, или множественное воспаление суставов по всему телу.

При этом не редки случаи, когда синдром может состоять из двух симптомов, а одно из воспалений так и не проявляется.

Здесь стоит подчеркнуть, что, несмотря на расположение воспалений, они в любом случае возникают после проникновения хламидий через мочеполовые пути.

Основные признаки Рейтера

Можно отдельно отметить, что синдром развивается чаще всего именно у мужчин, и намного реже бывает диагностирован у женщин и детей.

Читайте также:  Анальгетики список лекарств при остеохондрозе

Исследования заболевания выявили закономерность между его появлением у пациентов и наследственными факторами, так что можно говорить, что синдром Рейтера, в некотором роде заболевание наследственное.

Если болезнь развивается по стандартному сценарию, и есть боли в суставах пояснице, воспаление уретры, то диагностировать его не сложно.

С другой стороны, если присутствуют только боли в суставах, но их нет в пояснице, и тем более нет воспаления в мочеполовой системе, врачи часто принимают этот вид хламидиоза за простой артрит.

Боли в суставах при хламидиозе: как лечить инфекцию на фоне хламидийного артрита

Соответственно, и лечение назначается совсем другое, которое является неэффективным. На этом фоне положение пациента только усугубляется.

Развивается хронический хламидиоз у мужчин, который приводит к еще более тяжелым осложнениям.

Симптомы развития Рейтера:

  • Боли в суставах и пояснице начинаются через 10-14 дней после заражения. Это как раз инкубационный период хламидиоза.
  • В первую очередь затрагиваются ноги. Боль появляется в колене и других суставах.
  • Кожа над поврежденными суставами становится красной, иногда синеет.
  • Явно ощущается локальный жар в местах воспалительного процесса.
  • Боли в колене и в суставах, пояснице усаливаются в ночной период.
  • Пальцы ног могут приобретать вид «сосисок»

Отметим еще, что основным симптомом выступает боль в пятке, которая всегда возникает при ходьбе.

Вместе с этим появляется боль в пояснице. Это проявление также часто путают с радикулитом, соответственно и в этом случае лечение выбирается не верное.

Важно отметить, что при неправильно подобранном лечении, воспалительный процесс продолжает распространяться и приводит к полной или частичной атрофии мышц, которые прилегают к поврежденному хламидиями суставу.

Лечение при болях в суставах

В среднем курс лечения при проникновении хламидий в суставы и начале артрита, составляет от 4 до 6 месяцев.

задача всего курса – уничтожение хламидий. Для этого используются несколько видов антибиотиков.

Схемы лечения инфекции детально описаны в статье – Лечение хламидиоза у мужчин, в которой есть и все антибиотики и варианты их комбинирования.

Добавим только, что вместе с использованием антибиотиков в терапии применяются:

  • Обезболивающие средства, если сильно болят суставы.
  • Препараты для нормализации иммунитета, иммуностимулянты.
  • Поливитаминные комплексы.
  • Прибиотики, для восстановления микрофлоры кишечника, это позволит избежать развития дисбактериоза.

И, конечно, лечение хламидиоза должно быть обоюдным, то есть у обоих половых партнеров, без этого ни о какой эффективности не может идти и речи, и боли при хламидиозе у мужчин и женщин будут только усиливаться.

Если один из половых партнеров не будет проходить лечение, то рецидив при хламидиозе случится крайне быстро.

Поражение суставов при хламидийной инфекции

Chlamydia trachomatis (хламидии) представляет собой грамотрицательные кокковидные или стержнеобразные бактерии.

Вызывают инфекции мочеполовых путей, органов дыхания и глаз.

C. Trachomatis является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем во всем мире и самой распространенной болезнью в странах СНГ.

Реактивный артрит при хламидиях

Реактивный артрит определяется как острое воспаление суставов, в ходе кишечной или мочеполовой инфекции.

Точные причины и механизмы, ведущие к реактивному артриту, до сих пор неясны. 

С развитием новых молекулярно-биологических методов исследований удается обнаружить определенные патогенные микроорганизмы и бактериальные компоненты.

Особенно в синовиальной жидкости, или внутренней оболочке суставов, больных реактивным артритом. 

Поэтому предполагается, что патогенные бактерии каким-то образом проникают в суставную ткань.

Являясь «чужеродными предметами», вызывают воспаление.   

Реактивный артрит не менее распространенное заболевание, чем другие виды патологий опорно-двигательного аппарата. 

В России частота заболеваемости реактивным артритом на фоне хламидиоза составляет примерно 0,5%.

Т.е. на 100 000 жителей, приходится 500 пациентов с данным диагнозом. 

Мужчины и женщины примерно одинаково подвержены патологии, при этом большинство пациентов моложе 40 лет.

Инкубационный период проявлений артрита при хламидиозе может составлять несколько дней или недель после острого инфекционного процесса.

Какие именно симптомы будут присутствовать, зависит от индивидуальных особенностей организма, но типичными признаками являются следующие проявления:

  • Жжение, болезненность при мочеиспускании
  • Частые мочеиспускания с чувством неполного опорожнения мочевого
  • Патологические выделения из уретры или влагалища
  • Желудочно-кишечные нарушения: диарея, боли в животе

В ряде случаев признаки инфекции могут быть очень мягкими и часто оставаться не замеченными.

Симптомы артрита могут варьироваться от легкой боли в суставах (не выраженная артралгия) до сильной воспалительной реакции.

Со скоплением синовиальной жидкости и отсутствием возможности нормально передвигаться.

Какие суставы чаще подвержены воспалению при хламидиозе

Реактивный артрит чаще наблюдается в крупных суставных сочленениях: тазобедренном, коленном и голеностопном

Редко воспалительная реакция развивается в плечевых суставах, локтях, запястьях.

Только в исключительных случаях в патологический процесс могут быть включены мелкие суставы пальцев рук или ног.

Как правило, воспаление локализуется только в одном крупном суставе — коленном.

Поражение нескольких суставов наблюдается редко, в случае данного явления следует говорить о полиартрите.

Симптомы пациентов с полиартритом могут проявляться медленно, с различными фазами суставной боли.

Болевой синдром чаще наблюдается в ночное время или под утро.

Болезненность сопровождается опуханием суставов, покраснением, гипертермией.

И, в частности утренней скованностью, что является важным фактором для ревматолога, чтобы отличить «обычную» боль в суставах от артрита, а также от других воспалительных процессов.

На более поздних стадиях заболевания может присоединяться более выраженная боль в пояснице, указывающая на воспаление крестцово-подвздошных суставов.

Другие типичные симптомы включают воспаление в области прикрепления сухожилий (например, ахиллова сухожилия).

В ходе реактивного артрита может возникать воспаление глаз — конъюнктивит или кератит. 

Читайте также:  Дисфункция челюстного сустава симптомы лечение

Характерными симптомами являются светобоязнь, боль, жжение, покраснение и ухудшение качества зрения. 

Особой формой реактивного артрита является синдром Рейтера.

Клинические признаки могут варьироваться от легкой боли в суставах до серьезного воспаления.

Поэтому терапия должна быть адаптирована к соответствующим симптомам заболевания.

Как только будет доказано, что возбудителем реактивного артрита является хламидиоз, назначаетсяантибактериальная терапия. 

Поскольку хламидийная инфекция передается через половой контакт, лечение назначается и половому партнеру.

Хотя антибиотики не влияют на течение текущего артрита, они помогают устранить основной патоген – причину воспаления.

Тем самым снижают риск поздних рецидивов и осложнений.

Хламидийный артрит: лечение симптомы и признаки — Твой суставчик

Хламидийный артрит развивается как осложнение хронических воспалительных заболеваний, вызванных хламидийной инфекцией (уретрита, простатита, пневмонии, конъюнктивита пр.). Возбудитель поражает суставной хрящ, синовиальную оболочку, капсулу сустава. Данный патологический процесс диагностируется у 5-15 % больных, зараженных Chlamydia trachomatis. Данный тип инфекции передается чаще всего половым путем, в редких ситуациях проникновение происходит во время выполнения хирургических вмешательств при применении нестерилизованных инструментов.

Воспаление суставов чаще диагностируется у мужчин. Артрит, возникающий после перенесенной инфекции, принято называть постинфекционным. Он развивается в результате образования в суставах иммунного комплекса, который и вызывает воспалительную реакцию.

Артрит может являться проявлением синдрома Рейтера – заболевания, при котором могут одновременно или последовательно поражаться мочеиспускательная, половая система, слизистая оболочка глаз и суставы.

Данная патология чаще всего спровоцирована хроническим течением хламидиоза.

Симптомы Симптомам артрита предшествуют обычно признаки уретрита, аднексита, простатита, конъюнктивита. Они возникают спустя 1-1,5 месяца после обострения хламидиозного заболевания.

Воспалительный процесс начинается остро, поражаются, как правило, пястно-фаланговые, плюснефаланговые, межфаланговые суставы, сухожилия. Пациенты ощущают боли с суставах, скованность в движениях, отмечается припухлость, изменение цвета кожи, гиперемия.

Ухудшается общее состояние пациента: повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, появляется озноб, слабость.

При осложненной форме может развиться капсульная флегмона, гипертрофические изменения в синовиальной оболочке, инфильтрация тканей, при длительном течении воспаления образуются костно-хрящевые эрозии, костные, фиброзные анкилозы суставов. В зависимости от распространенности воспалительного процессы выделяют:

Хламидийный артрит: лечение симптомы и признаки — Твой суставчик
  • моноартрит (поражен один сустав),
  • олигоартрит (вовлечены 2-3 суставов),
  • полиартрит (более 3).

Для постановки диагноза проводится рентгенография, при которой визуализируется околосуставной остеопороз, сужение суставной щели, костные дефекты. Дополнительно применяются другие диагностические методы:

  • термография,
  • ультразвуковое сканирование,
  • радионуклидное исследование,
  • подография и пр.

О наличии воспалительного процесса свидетельствуют повышение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ в анализах крови.

Лечение хламидийного артрита заключается в приеме антибактериальных препаратов широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных средств.

На острой стадии обеспечивается иммобилизация сустава, зачастую антибиотики вводят непосредственно в область поражения.

По мере затихания воспалительного процесса рекомендована лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры (бальнео-, озоно-, фитотерапия, мануальная терапия).

Симптомы хламидийного артрита

Заболевание начинает действовать медленно и сначала у пациента возникают неявные симптомы. По мере прогрессирования заболевания они становятся более заметными.

Признаки хламидиозного артрита:

  • ноющая боль в местах, где сухожилие прикрепляется к кости, во время движения дискомфорт усиливается;
  • разбухание пальцев на руках и ногах (возможно поражение одной фаланги или всей кисти);
  • скованность движений;
  • жжение и рези во время мочеиспускания;
  • отсутствие удовольствия во время секса;
  • гнойные выделения из половых органов;
  • покраснение глаз;
  • повышение температуры тела;
  • сыпь на руках и ногах.

Боли человек наблюдает у себя только спустя несколько недель после заражения. К этому моменту уже повержены влиянию хламидий мелкие суставы на ногах, а также коленные, голеностопные и позвоночные. В первую очередь становится заметен артрит на большом пальце ноги, затем воспаляется околосуставная капсула, начинается покраснение и выраженная отечность.

Симптомы хламидийного артрита

Осложненный процесс течения хламидиозного артрита приводит к поражению позвоночника и крестцово-подвздошного сочления. Тогда мужчине или женщине станет сложно ходить и вести привычный образ жизни, это может привести к необратимым последствиям.

Хламидийный артрит развивается остро после инфекционных заболеваний и поражает крупные суставы нижних конечностей. По мере развития недуга происходит поражение костных сочленений рук и позвоночника.

На этом этапе хламидийный артрит сопровождается такими симптомами:

  • боль и скованность движений в пояснице;
  • пораженные сочленения опухают;
  • гиперемия;
  • покраснение кожи.

Этот артрит в форме болезни Рейтера начинает проявляться обычно через 35-50 суток после начала хламидиоза. Вначале поражается мочеполовая система, а затем возникают проблемы с глазами и опорно-двигательной системой. Когда развивается хламидийный артрит, симптомы особо ярко проявляются у мужчин. Женская болезнь протекает с более скрытыми признаками. В целом, проявления подразделяются на 3 категории:

  • урогенитальные;
  • офтальмологические;
  • суставные.

Основные признаки нарушений мочеполовой системы (урогенитального тракта):

  • ощущение жжения и резей при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевой синдром в нижней части живота;
  • уретральные или влагалищные выделения с гнойными примесями.
Симптомы хламидийного артрита

Следующее по хронизации болезни — появление признаков поражения глаз (симптомы конъюнктивита, блефарита, иридоциклита, увеита). Отмечаются такие проявления:

  • повышенное слезотечение;
  • краснота, конъюнктивы;
  • светобоязнь;
  • ощущение наличия в глазу чужеродного тела.

Признаки суставных поражений проявляются последними. В первую очередь воспаление развивается в таких зонах: колено, голеностоп, супня. Развитие патологии распространяет процесс на позвоночник в крестцово — подвздошной области, а также на плечо, кисти рук, височно-челюстную зону. Проявляются следующие характерные симптомы:

  • асимметричная локализация очагов поражения;
  • воспалительные признаки (отеки, покраснение, подъем температуры в месте очага);
  • болевой синдром (небольшой в покое и с усилением при движении в суставе);
  • признаки синовита (выпоты в полости сустава);
  • признаки общей интоксикации (повышенная температура, общая слабость, головная боль, быстрая утомляемость).
Читайте также:  44. Вывихи. Причины, признаки, осложнения, первая медицинская помощь.

Патогенез заболевания

Суставные поражения по статистике развиваются у 4 — 5% больных хламидиозом. Они могут появляться как в период течения основной болезни, так и после ее прекращения, когда в организме еще остаются антитела. В целом, схема патогенеза болезни состоит из нескольких этапов:

  • инфекционно-токсическая стадия, когда развивается уретрит, а иммунная система распознает хламидийные антигены;
  • аутоиммунная стадия — активно вырабатываются антитела для уничтожения антигенов инфекции;
  • артрическая фаза — антитела ошибочно признают за врага клетки соединительной ткани, порождая воспалительную реакцию суставной синовиальной оболочки.

Вся цепочка событий имеет продолжительность порядка 20 — 60 суток, в зависимости от состояния иммунной системы. Именно такое время нужно антителам, чтобы распознать объект атаки. Дальше процесс развивается достаточно быстро. Достаточно часто развивается поражение коленного сустава. К характерным областям поражения можно отнести: голеностопный, плечевой, височно-нижнечелюстной суставы, а также мелкие суставы кистей и ступней. Как правило, фиксируется моноартрит (поражение одного сустава) или олигоартрит (2 — 3 сустава). В редких случаях наблюдается полиартрит с поражением значительного числа суставов. Типичное поражение носит асимметричный характер (одностороннее проявление).

Хламидиозный артрит начинается с острого приступа, когда быстро нарастает опухоль сустава, а состояние человека резко ухудшается. Одной из первых страдает мышечная система вокруг сустава, когда мышцы теряют свой объем. Практически одновременно развивается воспалительная реакция и в других суставных элементах с провоцированием соответствующих заболеваний:

  • бурсит (поражение суставной сумки);
  • тендинит (сухожилия);
  • фасциты (мышечные элементы);
  • периостит (надкостница).

В зависимости от течения болезни она классифицируется по нескольким показателям. По характеру течения выделяются такие разновидности:

  • острая фаза (до 90 суток);
  • затяжная форма (до 10 — 12 месяцев);
  • хронический тип (более 12 месяцев);
  • рецидивирующий артрит (повторение острой фазы через каждые 5 — 6 месяцев).

По тяжести проявления выделяются такие периоды:

  • низкая;
  • средняя;
  • высокая интенсивность;
  • период ремиссии, когда симптомы не проявляются.

Кроме того, принято подразделять болезнь по степени последствий:

  • сохранение полной работоспособности;
  • частичное нарушение профессиональной пригодности;
  • инвалидность (утрата трудоспособности).

Как проявляется болезнь Рейтера?

Артрит – это одно из частых и опасных проявлений хламидиоза, болезнь развивается от одного до трёх месяцев после появления уретрита. Помимо излюбленных крупных суставов нижних конечностей, патология поражает мелкие суставы рук, стоп и челюсти. Изначально развивается моноартрит (одна локализация патологии), но за короткое время есть риск развития олигоартрита (2 сочленения) или полиартрита (3 и более). В большинстве клинических картин воспаление поражает одну сторону тела.У небольших сочленений часто развивается дактилит – дефигурация фаланги пальцев.

Артрит урогенной природы сопровождается острым течением, околосуставные ткани резко набухают, а кожа выглядит красной. Болезнь дальше быстро прогрессирует, провоцируя лихорадочное состояние, отток сил, озноб, плохой аппетит, отсутствие работоспособности и быструю утомляемость.

Для прилегающих мышц характерно уменьшение в размерах, на запущенных стадиях наступает атрофия, при которой человек лишается способности двигать суставом.

Кроме мышц инфекция поражает другие органы:

Как проявляется болезнь Рейтера?
  • суставную сумку (возникает бурсит);
  • прилегающие сухожилия, провоцируя развитие тендинита;
  • надкостницу, приводя к периоститу;
  • фасции мышц, часто диагностируются фасциты.

Если не будет проведено лечение хламидийного артрита, человек начинает хромать, порой развивается сопутствующая патология, усугубляется плоскостопие. Шпоры – это ещё одно неприятное последствие запущенной формы недуга.

Как правило, наиболее страдают периферические суставы

Лечение

Комплексное лечение хламидийного артрита должно быть этио-патогенетическим. Это значит, что оно направлено на уничтожение возбудителя и подавление механизмов воспаления в суставе. Лечебные мероприятия состоят из:

  1. Антибиотикотерапии. Хламидии устойчивы к большинству антибиотиков. Губительно воздействуют на них только фторхинолоны (ципрофлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин), макролиды (азитромицин, кларитромицин), некоторые аминогликозиды (ровамицин) и доксициклин. Курс антибактериальной терапии длительный, желательно с кратковременными перерывами;
  2. Противовоспалительные препараты. Используются средства нестероидного происхождения (индометацин, диклоберл, мовалис, нимесил), глюкокортикоиды (солу-кортеф, кортинеф, дексаметазон, преднизолон);
  3. Антигистаминные средства (эриус, цетрин, лоратадин);
  4. Иммуномодуляторы (интерферон, циклоферон, имунофан, эхинацея);
  5. Иммобилизация сустава скотчкастовой или гипсовой повязкой;
  6. Методы физиотерапевтического лечения (УВЧ, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, парафин.)

Важно!!! Лечение хламидийного артрита длительное и не всегда приносит окончательное излечение от болезни, переводя ее в хроническую форму!!!

Гендерная зависимость

Хламидийный артрит чаще поражает мужчин, нежели женщин. Болезнь диагностируют в подавляющем проценте случаев у людей, ведущих активную половую жизнь, но в некоторых случаях она поражает даже детей. Течение заболевания и его лечение для мужчин и женщин практически не отличается.

Основное отличие в медицинских мероприятиях при хламидийном артрите заключается в этапе диагностики. Если у женщин для выявления заболевания необходимо взять мазок из влагалища, чтобы определить наличие болезнетворной микрофлоры, у мужчин берут материал из уретры.

Медицине известны случаи поражения хламидийным артритом пожилых людей, детей, подростков. Это обусловлено обилием способов заражения при ведении активной социальной жизни. Связано это и с тем, что в здоровом организме человека могут жить небольшие колонии хламидий. При ослаблении иммунитета условия становятся оптимальными для их размножения, что и приводит сперва к уретриту или конъюнктивиту, а затем – к артриту.