Диета при подагре: меню и рецепты, что можно и нельзя есть

Научное подтверждение подагра получила в 1865 году. Болезнь была описана Томасом Сендегамом в книге «Трактат о подагре», в которой он 30 лет описывал пережитые им признаки, симптомы и приступы заболевания. Во времена Гиппократа ее называли «болезнь королей». Причинами возникновения считаются: чрезмерное и неразборчивое употребление еды и спиртных напитков.

Итак, диета и воздержание от вредных продуктов для пациентов с таким недугом как подагра, обязательно. Без этого вредные вещества заполонят буквально весь организм, поражая органы и системы. В обострении желательно делать больше разгрузок и воздержаний от большого количества пищи.

Диеты больным необходимо придерживаться постоянно, на протяжении всей жизни. Любой срыв способен привести к рецидивам. Если человек не станет пренебрегать правилами диеты, все наладится. Важно следовать всем рекомендациям терапевта. При размеренном питании выводить организму вредные соли не придется, а значит и самочувствие улучшится.

Позабыть о подагре помогут и терапевтические меры, а также ведение правильного образа жизни, отказ курения, злоупотреблений спиртным. Желательно приобщиться к спорту или просто больше ходить и делать простейшие физические упражнения. Даже небольшие нагрузки способны творить чудеса. Но проводить их можно только в период ремиссии. Сдержаться трудно только поначалу. Потом организм привыкает к выбранному режиму и все приходит в норму.

Мочевая кислота в рационе

При приступах подагры можно употреблять продукты, которые ежедневно смогут обеспечивать наш организм не более 120 мг мочевой кислоты. В периоды задержки подагры, до наступления приступов, в ежедневное меню можно включать продукты, которые в общей сложности могут доставить в организм не более 300 мг мочевой кислоты.

Вот примеры пищевых продуктов, поле 100 гр приёма которых будет образовано более 500 мг мочевой кислоты:

  • пивные дрожжи,
  • копченые шпроты,
  • пекарские дрожжи.

Такие продукты содержат наибольшее количество пуриновых соединений, поэтому человеку, страдающему подагрой, не следует употреблять блюда, ингредиентами которых являются вышеуказанные продукты.

А вот примеры пищевых продуктов, из которых после приема 100 гр. будет получено не более 200 мг мочевой кислоты:

  • лосось,
  • макрель,
  • икра,
  • баранина,
  • салями.

Количество пуриновых соединений, которые содержат эти продукты, можно определить как среднее. Их можно употреблять в периоды, когда болезнь не дает о себе знать.

Примеры пищевых продуктов, из которых будет получено менее 50 мг мочевой кислоты после приема 100 гр:

  • виноград,
  • белокочанная капуста,
  • морковь,
  • сыры,
  • помидоры.

Эти продукты содержат наименьшее количество пуриновых соединений, поэтому они могут быть включены в ежедневное меню даже в случае приступа подагры.

Подагра – что за болезнь?

Подагра, подагрический артрит – серьезное заболевание, связанное с нарушением метаболизма протеинов. Если диагностировано это заболевание, это означает накопление в крови пуринов – производных мочевой кислоты. Несвоевременное лечение – прямой путь к их отложению в мышцах, связках, суставах в форме уратов (солей).

Откуда у больных подагрой берется аномальное количество мочевой кислоты? Причиной ее скопления являются изменения метаболизма, предпосылками для такого состояния могут становиться:

  • Наследственность;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Длительно существующая гипертония;
  • Болезни почек и т.д.

И все-таки самым важным фактором риска признается неправильное питание, которое приводит к излишнему поступлению пуринов с пищей. Большое количество их присутствует в красном мясе, чае, шоколаде, бобовых и других продуктах. Особенно много пуринов в алкоголе: например, пиво очень богато гуанозином, ксантеном, а они предшествуют образованию кислоты.

Практическая диетология

Не стоит забывать, что, строгая диета – вещь опасная. Воздержание от определенных продуктов приводит к потере кровяных телец. Поэтому при наступлении латентного периода в течении подагры низкопуриновая диета сменяется гипопуриновой.

Ограничения в питании остаются, но к употреблению 2- 3 раза в неделю допускается мясо птицы и рыбы. Мясо в количестве 150 гр. предварительно отваривается в течение 15 минут, бульон сливается, после чего продолжается дальнейшее приготовление. Рыба при подагре выбирается из нежирных сортов (170 гр.) доводится до готовности на пару.

Перечень разрешенных пищевых ингредиентов:

  • овощи – картофель, свекла, салат, морковь, огурцы, помидоры, тыква, кабачки, болгарский перец;
  • хлебобулочные изделия – вчерашний ржаной и пшеничный хлеб, хлебцы всех видов, сухарики, диетические крекеры, сухое, нежирное печенье;
  • мясо – кролик, индейка, курица;
  • все разновидности круп;
  • фрукты – абрикосы, яблоки, виноград, сливы, груши, сухофрукты, лимоны;
  • грецкие, кедровые и лесные орехи, фундук;
  • сладости, не содержащие химических красителей – мармелад, пастила, зефир, мед;
  • молоко и продукты его переработки – сыр нежирных сортов, простокваша, кефир, сметана, молоко, ряженка, йогурт, творог;
  • одно отварное яйцо в день или белковый омлет;
  • овощные супы, фруктовые салаты, винегрет, баклажанная и кабачковая икра;
  • напитки – томатный сок, компот из сухофруктов и ягод (особенно полезна при подагре брусника), кисель, щелочная минеральная вода, чай с молоком, слабый отвар шиповника (читайте показания и противопоказания шиповника);
  • несоленое сливочное масло;
  • спирулина (см. полезные свойства и противопоказания)
  • В качестве салатной заправки используется растительное, оливковое масло, сметанный и молочный соус. Майонез замещается смесью из натурального йогурта и укропа. Из пряностей разрешены лавровый лист и корица.

    Вам может пригодиться информация: полезные свойства тысячелистника.

Симптомы подагры

Если человек просыпается ночью от резкой боли в первом пальце стопы, и она не проходит в течение 12 часов, то его состояние служит сигналом к тому, что необходима врачебная консультация, обследование, установка диагноза и определение тактики лечения. Часто обострения, при которых палец краснеет, разбухает, а движения затрудняются, возникают после пиршеств. Соли атакуют суставы, они воспаляются и деформируются (появляется шишка).

У большинства полных людей излишне накапливается мочевая кислота, и они становятся заложниками подагры. Но вначале не рекомендуют медикаментозное лечение, а предлагают избавиться от лишних килограммов с помощью программы по снижению веса. Препараты назначают в двух случаях:

  • повторение приступов более чем 2 раза в год;
  • при осложнении мочекаменной болезни.

Сейчас много лекарств, снижающих уровень солей, но чаще ограничиваются диетой и потерей веса в первую очередь.

Подагрой могут страдать люди, имеющие генетическую природу, чаще болезнь проявляется у представителей мужского пола. Некоторые из них усиленно занимаются спортом, ходят регулярно в баню, активно употребляют белковую пищу. В результате мочевая кислота накапливается быстрее. Занятия отдельными видами спорта не рекомендуют людям с подагрой, а физические нагрузки должны быть умеренными.

Медики отметили интересную особенность: у людей с повышенным содержанием мочевой кислоты чаще проявляются черты неуравновешенности характера, а злоупотребление жареной, копченой, жирной пищей — большой риск заболеть подагрой.

Важно помнить! Правильное дробное питание (4‒5 раз в день) может нормализовать степень образования мочевой кислоты и вылечить подагру.

Главное условие — соблюдение рациона, а при высокой кристаллизации «запрещенные» продукты на время исключают из меню. В дальнейшем их вводят в питание, но небольшими дозами .

Что можно есть при ремиссии

Теперь следует перейти к продуктам, разрешенным при подагре. Фрукты и овощи очень полезны, независимо от того, в сыром они виде или вареном. Это связано с тем, что эти продукты оказывают ощелачивающий эффект на состав мочи, что приводит к нарушению процесса выпадения в осадок уратов, замедляя процесс развития подагры.

Особенно благотворно влияют на этот процесс цитрусовые. Еще при подагре разрешена вся молочная продукция. Молоко, также как и сливочное масло, следует использовать при приготовлении каш. Если болезнь обостряется, то все молочные продукты нужно на время исключить, поскольку в них есть небольшое содержание животных жиров и белка.

Подагра требует употребления больших объемов жидкости, что вполне обосновано, поскольку это ускорит процесс выведения солей мочевой кислоты. При подагрическом артрите на ногах хорошо себя зарекомендовали минеральные воды со щелочным составом.

С учетом того, что соблюдение диеты при подагре необходимо на протяжении целой жизни, всем заболевшим рекомендуется начинать изучение рекомендаций по питанию со списка разрешенных продуктов. Это связано с психологическими особенностями человеческого восприятия: прочитав, каких вкусностей он лишается, пациент уже невнимательно смотрит список того, что разрешено, раздумывая, как бы обойти врачебные запреты. И напрасно, ведь в список продуктов включено очень много вкусного. Главное при этом – не переедать, но и голодать тоже вредно.

Если имеется лишний вес, то снижать его нужно постепенно, устраивая разгрузочные дни. Хотя разгрузочные дни рекомендуется устраивать также при нормальном и даже сниженном весе, это будет способствовать очищению организма и выведению солей мочевой кислоты.

Разрешено есть при болезни такие продукты:

  • овощи и зелень (кроме шпината);
  • фрукты (кроме винограда);
  • творог и другие кисломолочные продукты;
  • сыры (на творожной основе, например, «Адыгейский», наиболее полезны);
  • яйца (не более двух в день);
  • сливочное масло и цельное молоко в небольшом количестве;
  • хлеб из цельнозерновой муки (белый хлеб не запрещен, но его употребление нужно ограничить, тем более что сейчас пекарни выпекают множество богатых клетчаткой вкусных хлебцов для желающих похудеть, которые окажутся полезными и для больных подагрой);
  • макаронные изделия из муки твердых сортов;
  • каши (кроме овсяной и рисовой);
  • орехи;
  • рыбу нежирных сортов;
  • нежирные сосиски и колбасы;
  • морепродукты;
  • из мяса разрешены только курица, индейка и кролик;
  • супы лучше варить на овощном бульоне, но при устойчивой ремиссии допускается нечастое использование при приготовлении супа нежирных рыбных или мясных бульонов;
  • растительное масло;
  • соки, компоты и кисели.

Сдобная выпечка разрешается в небольших количествах, но при избыточном весе от нее лучше отказаться. Чай разрешен только некрепкий, рекомендуется пить его с лимоном.

Пищу нужно готовить на пару или запекать. Это может показаться кому-то невкусным, но с появлением мультиварок и пароварок придумано множество рецептов для этих кухонных агрегатов. Если открыть кулинарную книгу, то можно убедиться, что из разрешенных продуктов получится много разнообразных вкусных блюд. Овощи можно употреблять как в свежем, так и в вареном или запеченном виде, делая салаты или используя в качестве гарнира.

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, но только в небольших количествах, отварном виде или приготовленные на пару. Небольшое количество соли и сахара тоже можно себе позволить. Но стоит помнить, что всего должно быть в меру, и некоторые исключения не говорят о том, что теперь разрешено себе позволить все.

Многие пациенты часто задают своим докторам логичный вопрос о том, а что можно есть при подагре. Здесь будут хороши овощные и молочные супы, индейка, кролик, нежирная рыба. Разрешаются разнообразные крупы, фруктовые соки, кабачки, тыква и капуста. Очень полезны щелочные минеральные воды и любые цитрусовые.

Народные методы лечения

Наиболее распространенными народными методами лечения гиперурикемии, понижающими кислоту в крови являются:

  • Отвар фасоли. 1 столовую ложку шелухи фасоли необходимо положить в 1 литр кипяченной воды. Оставить кипятиться 2 часа. После этого процедить отвар и употреблять 3 раза в день по 1 столовой ложке
  • Отвар из крапивы. 20 грамм аптечной крапивы положить в стакан с кипятком на 20 минут. После того, как отвар остынет принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • Отвар из брусники. Готовиться аналогично отвару из крапивы, но принимается по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
  • Отвар из березовых листьев. Приготавливается следующим образом — 2 столовые ложки на 400 грамм воды и кипятятся 10 минут. Затем отвар должен отстояться ещё полчаса. Принимать следует по 100 грамм 4 раза в день во время приема пищи.
  • Ванна для ног из шалфея, ромашки и календулы. 200 грамм цветков растений (аптечный набор) погрузить в 1,5 литра кипятка и дать настояться 2 часа. Затем подготовить ванну для ног. Температура должна быть чуть больше 30оС. Раствор из шалфея, ромашки и календулы вылить в ванну и погрузить туда ноги. Лечебный эффект достигается не ранее, чем после 5 ванн, которые нужно принимать через день.

Интересная статья: Подагра: лечение и диета

Какие блюда можно готовить при подагре?

При подагре приготовление блюд также ограничено, можно приготовить такие блюда.

Различные блюда на основе овощных бульонов:

  • Свекольный суп(картофель, капуста, свекла, помидор, морковь, лук, нежирная сметана, петрушка).
  • Суп картофельный (несколько штук картофеля , 1 куриное яйцо, 1 столовая ложка муки, сметана, сливочное масло, зелень).
  • Овощной суп (разрешенные овощи, сливочное масло, зелень).
  • Каши (все разрешенные крупы, перловка, топленное сливочное масло). Гречневая каша самая полезная для диетического стола.
  • Плов (рис, томаты, зелень).

ВНИМАНИЕ! Солить готовые блюда в конце приготовления или готовые (расчет на сутки – чайная ложка). Специи не употреблять – острые на вкус, что может привести к обострению приступа.

Диета при подагре: стол №6

Очень часто диета назначается при подагре, а также мочекаменной болезни. Раньше эти болезни называли «королевскими», потому что они возникали от большого употребления жирной пищи и алкоголя. В наши дни причины известны, и поэтому врачи назначают только лишь соблюдение строгой диеты. В рамках неё можно приготовить действительно вкусные и разнообразные блюда.

Во время обострения она позволяет принести некоторое облегчение и избавиться от недуга. Есть как серьёзные ограничения, так и некоторые отступления. Продолжительность определяется только лишь по назначению врача. В особенности можно включить следующее:

  • Количество потребляемой пищи умеренное.
  • Ограничиваются продукты, которые содержат огромное количество пуринов и соли.
  • Ограничивается мясо и рыба.
  • Употребляется не менее 2 л воды.
  • Ни в коем случае нельзя голодать.
  • Питание дробное происходит по 5-6 раз в день.

При столе №6 можно есть следующее:

  • Одно яйцо в любом виде.
  • Хлеб. Есть можно ржаные и пшеничные изделия, а также любые десерты из муки.
  • Мясные изделия и рыба. Нужно выбирать нежирные сорта, которые предварительно отвариваются. В день можно кушать не более 150 г мяса.
  • Никаких бульонов есть нельзя.
  • Молочные продукты. Можно употреблять творог, кисломолочную продукцию. В рационе оно должно присутствовать каждый день.
  • Овощи. Единственное отступление – это исключение бобовых, маринадов и солений.
  • Крупы. Можно употреблять абсолютно любые виды, но в умеренном количестве.
  • Фрукты и ягоды. Приветствуется употребления цитрусовых. Из сладкого можно есть мармелад, мед, молочные десерты.
  • Напитки. Сюда относятся соки, морсы, чистая вода. Ни в коем случае нельзя пить чай, газированные напитки, кофе, алкоголь.

Ни в коем случае нельзя употреблять соленые сыры. Также следует исключить все сухофрукты, кроме чернослива.

Полная подробная таблица запрещенных и разрешенных продуктов при подагре

Соблюдать диету сложно только сначала, пока вы не перестроились. Потом такое питание становится образом жизни, тем более что разрешенных продуктов достаточное количество, чтобы рацион не был «бедным» и скучным.

Для удобства восприятия и запоминания, что можно, а что нельзя кушать при подагре – я составила таблицу, которая будет отличной памяткой для страдающих подагрой людей:

Эта таблица соответствует диете №6 и составлена на основании содержания в продуктах пищевых пуринов. Какие содержат большое их количество – исключаются, умеренное – ограничиваются, минимальное – разрешены.

При приготовлении пищи стоит обращать внимание на способ ее тепловой обработки. Мясные, грибные бульоны запрещены из-за того, что 60% содержащихся в них пуринов переходят при варке в воду.

Суточный рацион не должен содержать более 200 мг пуринов.

Долгое время томаты из-за содержания органических кислот считались вредными при подагре. По результатам последних исследований доказано, что содержание пуринов в них гораздо меньше, чем в жирной рыбе или мясе, поэтому их употребление не вызовет обострения патологии (конечно, если не злоупотреблять ими).

Варка на пару, в воде, тушение, приготовление пищи в духовки – более полезные способы приготовления пищи, чем жарка

Разрешенные продукты, полезные при болезни суставов

Учитывая, как воздействует на подагру диета, что нельзя при подагре для мужчины или женщины, легко получится снизить риск приступов. Также придется ознакомиться с необходимыми для хорошего функционирования суставов продуктами — при составлении меню рекомендуется пользоваться специальной таблицей. Диета при подагре у мужчин мало отличается от принципов питания, нужных для женского организма. Единственное, что придется учитывать — калорийность. Женщины после 40 обычно начинают страдать от избыточного веса, поэтому рацион рекомендуется составлять, отдавая предпочтение малокалорийным блюдам, не несущим вреда фигуре.

Диета при подагре, что можно, а что нельзя, таблица разрешенных продуктов:

Продукты Перечень разрешенных продуктов Особенности употребления
Мясо, птица Курица, кролик Разрешено употреблять всего дважды в неделю, оптимальный размер порции — до 200 гр., рекомендуется отваривать на пару, запекать
Хлебобулочные изделия Черный хлеб, хлебцы, выпечка без сдобы, белые булки Употреблять только немного черствыми, свежая выпечка категорически запрещена
Молочные продукты Разрешены кисломолочные продукты (кефир, сыр с минимальным количеством соли, специй, сметана, домашний йогурт без сладких наполнителей, творог), молоко Молоко (особенно цельное) употреблять в разведенном виде, использовать для приготовления каш, соуса, сливочное масло добавлять в еду в ограниченных количествах
Морепродукты, рыба Креветки, кальмары, нежирная рыба В диете при подагре обязательно должны присутствовать морепродукты, но жарить их не следует — лучше отваривать, бульон сливать
Крупы Разрешено ввести в меню все виды злаков, кроме бобовых продуктов, содержащих большое количество мочевой кислоты Каши обязательно должны присутствовать в меню, но готовить их, стараясь ограничить жирные компоненты — сливочное масло, животные жиры, растительное масло
Яйца В день разрешено съедать всего одно яйцо Желательно отваривать или жарить на небольшом количестве масла, готовить омлет на пару
Овощи Свекла, тыква, баклажаны, чеснок, кабачки, картошка, капуста, морковка, укроп Некоторые овощи (чеснок, картошка, кабачки) способствуют выведению мочевой кислоты из организма, поэтому в рационе при болезни они обязательно должны присутствовать. Рекомендуется готовить овощные бульоны, супы, использовать овощи для гарниров
Фрукты, ягоды Все цитрусовые плоды (лимоны, апельсины, лайм, мандарины), яблоки (желательно зеленые). Разрешено употреблять сухие фрукты (исключение — изюм) Нежелательно питаться только фруктами — рацион должен быть сбалансированным
Сладости Предпочтение отдать фруктовому зефиру, пастиле, мармеладу, по возможности готовить сладости самостоятельно, магазинное лакомство обычно содержит избыток сахара, красители, ароматизаторы Употреблять умеренно — не более 100 гр. в день, если меню содержит малокалорийные блюда, рекомендуемые при ожирении, суточное количество сладостей не должно превышать 50 гр.
Жиры В блюда добавлять растительное масло (продукт из семян подсолнечника, плодов оливы) Животные жиры использовать запрещено — они слишком тяжелые, плохо перевариваются
Напитки Фруктовый, зеленый чай, любые соки с добавлением лайма или лимона, компоты, минералка. Разрешено употреблять травяные отвары, напиток из шиповника, цикорий Не злоупотреблять — некоторые напитки обладают мочегонным эффектом, что способно привести к легкому обезвоживанию организма

Диета при подагре также позволяет использовать некоторые специи, которые позволят улучшить вкус блюд. Разрешено добавлять в выпечку, соус коричный порошок, ванилин, лимонную кислоту. Вкус супов, вторых блюд рекомендуется улучшать лавровым листом.

Диета при подагре на ногах у мужчин также позволяет дополнить рацион семечками, орехами. Разрешены все виды:

  • кешью;
  • грецкие;
  • лесные;
  • фисташки;
  • миндаль.

Немалую пользу принесет также рыбий жир при подагре, диета при подагре для мужчины обязательно должна включать этот продукт, считающийся настоящим кладезем полезных элементов. Вещество содержит ряд органических кислот, необходимых для хорошего функционирования мужского организма. В аптечных пунктах продается препарат в капсулах, что значительно упрощает прием. Единственное, что придется учитывать — общее состояние здоровья, при камнях в почках использовать для лечения рыбий жир лучше только после консультации у медиков.

Список разрешенных продуктов при подагре у женщин, мужчин

В рацион при подагре и подагрическом артрите разрешается включать следующие виды продуктов:

  • мучные изделия: отрубной, ржаной, пшеничный хлеб;
  • постное рыбное филе;
  • любые крупы за исключением овсянки;
  • бессолевое молоко, творог, сливочное масло;
  • овощные, молочные супы;
  • макароны домашнего приготовления;
  • орехи;
  • растительные масла;
  • молотая корица, ваниль;
  • свежевыжатые соки, компоты, морсы;
  • овощи, фрукты и ягоды;
  • в период ремиссии допускается применение небольшого количества вина.

Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, рекомендуется дополнять рацион щелочной водой.

Читайте также:  Артрит челюстно лицевого сустава симптомы и лечение