Болит тазобедренный сустав: что при этом делать

Боли в районе таза мучают многих людей. Чаще всего это происходит при выполнении физических нагрузок или простой ходьбе. В большинстве случаев подобные боли связаны с проблемами и болезнями тазобедренного сустава.

Особенности тазобедренного сустава

Болезни тазобедренного сустава у женщин диагностируются чаще. Чем у мужчин, что связано с особенностями строения тазовых костей, повышенными нагрузками в период беременности и при родах. Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости, которая соединяется с вертлужной впадиной. Данные структуры покрыты гиалиновым хрящом, выполняющим защитную, смягчающую и амортизационную функции. Часть вертлужной впадины заполнена жировой тканью. Кости таза у женщин являются наиболее хрупкими и гладкими.

Тазобедренный сустав выполняет несколько важных функций:

  • обеспечивает сгибание и разгибание конечностей;
  • позволяет отводить в сторону ногу;
  • позволяется совершать вращательные движения.

Тазобедренный сустав, симптомы болезни и лечение которого взаимосвязаны, у женщин требует повышенного внимания. При обращении пациента в Юсуповскую больницу с жалобами на симптомы, указывающие на поражение тазобедренного сустава, специалисты назначают комплексную диагностику, позволяющую выявить заболевание, его стадию и течение.

Перелом, как причина боли в области бедра

Одной из самых распространенных травм в области бедра как среди женщин, так и среди мужчин выступает перелом шейки бедра. Симптомы такого травмирования заключаются в проявлении боли при покое и усилении при ходьбе и движениях туловищем. Можно отметить иррадиацию боли до голеностопных суставов. Возникновение кровоизлияния наблюдается по истечении нескольких дней после травмирования. Также при ходьбе (при ее попытке) можно заметить укороченность конечности, бедро которой повреждено. Диагностировать такую травму можно с помощью рентгена.

Причины получения перелома в старческом возрасте связаны с развитием такого состояния, как остеопороз. В результате заболевания снижается прочность костей человека. Женщины наиболее подвержены переломам сустава бедра в период менопаузы. Также причины травмирования кроются в недостаточности кальция в организме. Это явление связано с несбалансированным питанием человека, наличием слабого зрения, злокачественных опухолей. Также не менее распространенным источником получения перелома является ДТП и падение с высоты.

Первоначальное лечение состоит в обездвиживании ноги, фиксации и консервативной терапии. Часто используют оперативное лечение, что более целесообразно при травме.

Консервативное лечение — самый редкий метод, который используют в медицине. Такое лечение применяют при невозможности проведения операции. К таковым случаям можно отнести возраст человека или послеинфарктный период.

Назначение постельного режима пожилому человеку чревато последствиями, а иногда с не совсем положительным исходом. К таковым относят смерть, которая происходит из-за отсутствия движений. В результате возникают заболевания, в том числе в системе пищеварения. Также возможно проявление пневмонии, которая является причиной дыхательной недостаточности. Как итог — смерть. Не менее распространены пролежни.

Почему болит тазобедренный сустав

Перечислим наиболее опасные по своему течению причины боли в тазобедренном суставе. Конечно, любое заболевание и патологическое состояние в организме человека, устраняется медикаментозно или же хирургически (без негативных последствий) при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Итак, небезопасной причиной боли в тазобедренном суставе является перелом и инфицирование головки бедренной кости (заболевание носит название асептический некроз).

Перелом шейки бедра – это диагноз, с которым сталкивается практически каждый второй человек преклонного возраста. Причина частых переломов шейки бедра достаточно проста – с возрастом у человека уменьшается плотность костной массы и снижается прочность кости. Для сравнения: если зимой при гололеде молодой человек, лет так 20-ти споткнется и упадет, то вероятнее всего, он не получит никаких повреждений (максимум, небольшой синяк). Если же упадет пожилой человек, то перелома шейки бедра не избежать.

Стоит отметить, что у лиц преклонного возраста поврежденные кости срастаются очень тяжело. Нередко могут наблюдаться осложнения в виде проникновения инфекции в поврежденные конечности и возникновение тромбозов (застой крови, образование сгустков в кровеносных сосудах).

При нарушении кровоснабжения в организме (в силу протекающих в нем патологий) у человека может начаться гибель суставной ткани. Что это значит? Это говорит о начале асептического некроза головки бедренной кости. Подобная патология осложняется сопутствующим медикаментозным лечением, в частности – приемом гормональной терапии, а также глюкокортикоидов.

Характер боли в бедре

Болезненные ощущения в области бедра и таза могут появиться в любой момент: во время отдыха, при ходьбе или сидении. По характеру болей, времени проявления и локализации можно судить о причинах появления патологии.

При артрозе болезненный процесс обычно развивается на протяжении нескольких лет. Со временем боль становится сильнее. При артрозе часто появляются неприятные ощущения в паху. В начале заболевания в состоянии покоя человек может практически не испытывать боли. При ходьбе, после физических нагрузок, в конце дня боль становится невыносимой. Человек долго не может уснуть, подбирая для себя удобное положение для отдыха. Со временем сустав перестает функционировать в полной мере, появляется скованность, обездвиживание, может происходить укорочение больной ноги.

Читайте также:  Купить Сусталь на официальном сайте производителя

Артрит характеризуется утренней скованностью. На протяжении дня, при ходьбе, небольших физических нагрузках боли перестают ограничивать движения. Человек вечером обычно чувствует себя лучше, чем утром.

Симптомы туберкулеза тазобедренного сустава часто похожи на коксартроз. Заболевание развивается медленно, постепенно нарушая функцию сустава. Не исключено развитие туберкулеза после травмы или дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также на фоне постоянных физических нагрузок, ослабления защитных сил организма. Остеомиелит отличается от других патологий высокой температурой, интенсивной болью в суставах и костях.

Невыносимая боль появляется при некрозе головки тазобедренного сустава. Состояние может усугубляться при ходьбе и не снижать интенсивность во время отдыха. Человеку удается уснуть лишь под утро.

Воспаление сухожилий, расположенных у бедренной кости, может проявляться в одном или обоих суставах. Болезненные ощущения обычно возникают при ходьбе, длительном сидении в одной позе или во время сна, когда положение тела долго не меняется. Несмотря на болезненность, трохантерит не способен ограничивать движения и не вызывает укорочение больной конечности.

Боли в тазобедренных суставах при ходьбе, после физических нагрузок, а также хромота может появиться как следствие сужения крупных сосудов. Нельзя игнорировать подобные симптомы и лечить патологию самостоятельно.

Причины болей в тазобедренном суставе

Разобравшись, как болит тазобедренный сустав – выясним основные этиологические факторы, приводящие к развитию симптомов. Часто виновниками появления боли являются разрушительные процессы в самом суставе или окружающих тканях.

Основные причины боли в тазобедренном суставе и возможные заболевания:

  • Инфекционное поражение – при попадании микробов развивается ответная реакция организма в виде острого болевого синдрома. Чаще всего такая клиническая картина характерна для артрита,
  • Отмирание хряща без участия микробов – такая клиника характерна для артроза. Боль развивается как реакция на поражение соединительной ткани, обычно хронического характера – периодически усиливается и ослабевает,
  • Поражение тазобедренного сустава антителами – развивается при расстройстве иммунитета. В данном случае боль сопровождает такое заболевание, как ревматоидный артрит – начинается как острая и режущая, при отсутствии лечения переходит в хроническую,
  • Развитие воспаления в околосуставных сумках – бурсит. Задача бурс – уменьшать трение сустава о соседние ткани. При их поражении боль острая, локализуется в передней, боковой или задней поверхностях и усиливается при движениях,
  • Патологии, связанные с возрастом – у людей старше 60-ти лет в связи со старением организма ослабевает структура соединительной ткани. Кости становятся более хрупкими, развиваются переломы. Связки ослабевают, что провоцирует развитие вывиха. Всё это является причиной болевого синдрома. Самая страшная патология у пожилых людей – асептический некроз головки бедренной кости.

Важно!

Боли в тазобедренном суставе с правой стороны чаще всего говорят о травме или коксартрозе, поскольку именно эта область подвергается большим нагрузкам. Значительно реже поражается и левый сустав.

Ещё одна из распространённых причин, почему болят тазобедренные суставы – туберкулёзное поражение соединительной ткани. В процессе дегенеративных разрушений нервные окончания посылают в головной мозг импульс, свидетельствующий о нарушении целостности тазобедренного сустава.

Как лечится боль в бедре?

Лечение боли в бедре зависит от причины, которая эту боль вызывает. Если дискомфорт связан с чрезмерной физической активностью, то нескольких дней отдыха будет достаточно для полной реабилитации.

При артрите врач выпишет препараты для ослабления боли и устранения скованности сустава. Он также может направить пациента к специалисту, который способен дать дальнейшие советы. Например, физиотерапевт может показать, какие упражнения необходимо выполнять, чтобы поддерживать подвижность сустава.

При травмах лечение обычно предполагает покой поражённой области и болеутоляющие препараты, такие как ибупрофен, которые могут снизить отёки и боль.

Переломы, врождённые дефекты тазобедренного сустава и некоторые травмы могут потребовать хирургической интервенции. При операции по замене тазобедренного сустава хирург заменяет повреждённый сустав искусственным. Несмотря на то, что после процедуры пациентам требуется продолжительное время на физиотерапию, чтобы научиться эффективно использовать новый сустав, такие операции назначаются достаточно часто, поскольку в большинстве случаев заканчиваются успешно.

Боль в тазобедренном суставе: причины, особенности и методы лечения

Каждый человек высоко ценит возможность свободно передвигаться. И не удивительно, ведь это желание есть в каждом с самого детства. Но вот порой возникают обстоятельства, которые напрямую ограничивают такую свободу.

Таким обстоятельством может стать боль в бедре.

Почему болит тазобедренный сустав? Каковы причины? Что делать, если такие боли возникли во время бега, при беременности или вскоре после родов? Какое лечение стоит применять?

Опорно-двигательная система – это основа тела, благодаря которой человек двигается и функционирует. Поэтому любые нарушения или болезненные ощущения, возникающие в костях и суставах, могут влиять на его активность. Особенно если возникает боль в тазобедренном суставе, ведь это центр тела, связывающий многие нервы, сосуды, вены.

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных в организме, но при этом на него приходится наибольшая нагрузка тела.

Именно поэтому проблемы или нарушения функционирования возникают часто, практически в любом возрасте, а проявляться могут даже в состоянии покоя или сна ночью.

При этом боль бывает резкая, острая или ноющая, может локализоваться справа или слева внизу живота, и эти факторы могут быть определяющими в постановке диагноза.

Почувствовав боль в области тазобедренного сустава, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания внутренних органов и разобраться, какие причины вызвали болезненные ощущения.

Читайте также:  Все плюсы и минусы лазеротерапии при артрозе коленного сустава

Анатомическое строение тазобедренного сустава

Прежде всего, важно знать, что этот сустав – самый крупный в человеческом организме. Его строение позволяет удерживать равновесие при ходьбе, во время бега, а также в спокойном состоянии. Следовательно, даже небольшие изменения в состоянии этого органа могут привести к неприятностям. Во время бега этот сустав несет на себе максимальную нагрузку.

Сустав состоит из нескольких частей:

  • вертлужная впадина;
  • головка бедренной кости.

Движение кости и удержание ее в постоянном месте обеспечивает надежная система связок и мышц, которые окружают сустав и образуют суставную капсулу.

Благодаря тому, что все элементы тазобедренного соединения покрыты хрящевой прослойкой с синовиальной жидкостью, сустав обладает прекрасной способностью к вращению.

Если бы не было синовиальной жидкости, то связки быстро бы изнашивались, особенно в местах соприкосновения с костями. А так они имеют качественную смазку, которая облегчает трение и защищает сустав.

Некоторые люди обращаются к специалистам с жалобой на боль в самом большом суставе нашего организма, чаще всего во время бега. И это самое правильное решение, ведь только опытный врач может узнать точную причину болей и назначить правильное своевременное лечение.

Предпосылки, вызывающие боль в тазобедренном суставе

Причины и факторы, которые могут провоцировать появление боли в правом или левом тазобедренном суставе, могут быть разнообразные. Врач обязательно должен разобраться в предпосылках, которые привели к нарушению функционирования этого отдела, чтобы определить оптимальный путь решения проблемы, а также назначить правильное лечение.

Основные причины боли могут быть:

  • травма, вывих или перелом, которые могут быть врожденными или приобретенными в старшем возрасте;
  • воспаление тазобедренного сустава, возникающее на фоне таких заболеваний, как артрит, бурсит, опухоль или инфекция;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • туберкулез позвоночника и прилегающих суставов;
  • поясничный остеохондроз;
  • повышенные нагрузки.

Таким образом, все причины, которые провоцируют появление боли в районе тазобедренного сустава, условно можно разделить на две группы: возникшие из-за травмы или являющиеся следствием более глубоких заболеваний. Врачу важно понять это при диагностике пациента, поскольку это повлияет на дальнейший ход лечения.

Лечение болей в области тазобедренного сустава

Существует несколько вариантов лечения болей. Стоит сразу сказать, что часто недостаточно просто избавиться о боли приняв обезболивающее. Во многих случаях куда важнее избавиться от причин возникновения болей.

Давайте рассмотрим варианты лечения:

  • Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение чаще всего назначается специалистами. Тем не менее существует масса препаратов, которые практически безвредны и способы помочь любому. В первую очередь сюда относятся различные мази и гели, которые способны снимать воспаление. Также медикаментозное лечение применяется в случаях, когда имеет место инфекционное заболевание в тазобедренном суставе. В таком случае врач может выписать сильнодействующие антибиотики, которые способны бороться с вирусами и бактериями.
  • Физиотерапевтическое лечение. При лечении заболеваний тазобедренного сустава очень часто применяют целый ряд физиотерапевтических процедур.
  • Средневолновое ультрафиолетовое облучение.
  • Инфракрасная лазеротерапия.
  • УВЧ-терпия.
  • Высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Сероводородные ванны.
  • Хирургическое лечение. К сожалению, хирургическое вмешательство не редкость, когда дело касается тазобедренного сустава. Самой серьезной операцией является замена тазобедренного сустава искусственным. Подобные операции очень сложны, а восстановление занимает очень много времени.
  • Народными методами. В народной медицине можно найти лекарство от любого недуга. Давайте рассмотрим самые популярные и действенные средства народной медицины для лечения болей в области тазобедренного сустава:
    • Необходимо взять несколько больших капустных листов и смазать их медом. Приложить к больному месту, после обвязать целлофаном и теплым шарфом. Компресс ставится на всю ночь.
    • Чистотел с оливковым маслом. Необходимо взять 200 – 250 грамм мелко нарубленных стеблей чистотела и залить 800 – 900 мл оливкового масла. Оставить настаиваться на 10 дней. По истечению срока процедить через марлю или мелкое сито. Втирать в больное место каждый день перед сном.
    • Свежие листья лопуха. Необходимо сорвать несколько свежих (молодых) листьев лопуха и приложить к месту больного сустава на ночь (в виде компресса).

Наследственность

Синдром хронической тазовой боли передается по наследству. Это болезнь Пертеса, которой чаще страдают мальчики, но у девочек она протекает намного тяжелее. Заболевание поражает одну сторону тазобедренного сустава, иногда боль может появиться в колене.

Причина развития заболевания — это миелодисплазия (недоразвитый поясничный отдел спинного мозга). Патология может не беспокоить всю жизнь. Но сильные нарушения провоцируют различные ортопедические патологии. Болезнь Пертеса могут вызвать такие причины:

  • воспалительное поражение сустава;
  • травмирование;
  • усиленная нагрузка на суставы.

Симптомы заболевания:

  • хромота;
  • резкая боль без причины в области коленного сустава;
  • болезненность в тазобедренном суставе;
  • изменение походки;
  • повышение температуры;
  • анализ крови показывает воспаление.

Лечение необходимо проводить под наблюдением врача и по его рекомендациям. Пациентам с болезнью Пертеса назначается длительная комплексная терапия.

Остеоартрит и остеоартроз

Остеоартрит и остеоартроз (коксартроз) – наиболее частые патологии, которые приводят к болям в тазобедренном суставе. Это группа заболеваний воспалительного характера. Тазобедренный сустав страдает при дистрофических и воспалительных патологиях в первую очередь. Основными предрасполагающими факторами являются ожирение, травмы и генетическая предрасположенность.

При артрите больные жалуются на боли в области паха. При ходьбе болевые ощущения усиливаются и отдают в переднюю часть бедра. Опора на больную ногу приносит дополнительные страдания пациенту, так как боль передается и на колено. Отдых в положении сидя приносит некоторое облегчение. Однако попытка пациента встать сопровождается резкой «стреляющей» болью.

Читайте также:  Альтернатива протезированию тазобедренных суставов

Более незаметно развивается деформирующий артроз. На ранних стадиях он проходит практически бессимптомно и не беспокоит человека. Иногда может появиться дискомфорт при длительной ходьбе или большой физической нагрузке. На рентгенограмме еще могут не определяться дистрофические изменения, но болевые контрактуры с ограничением движения уже присутствуют.

При коксартрозе внутри сустава появляются костные разрастания, которые называются остеофитами. Ранее на месте остеофитов был хрящ. Тонкие нити остеофитов, возникающие на начальной стадии заболевания, в последствие разрастаются и приобретают форму шипов и крючков, смещаются на вертлужную впадину, тем самым деформируя тазобедренный сустав и вызывая боль.

По мере прогрессирования болезни, симптомы нарастают и начинают беспокоить больного даже в состоянии покоя. Часто даже повороты туловища сопровождаются болью в суставе, которая отдает в колено. Мышцы бедра находятся в напряженном состоянии не только во время движения, но в положении пациента лежа. Это объясняет постоянный болевой синдром. Так как тазобедренный сустав испытывает огромную нагрузку, заболевание прогрессирует и может привести к инвалидности.

Боли, связанные с инфекцией

Туберкулезный коксит или артрит

У людей, болеющих туберкулезом костей возникает сначала незначительная, но потом постепенно усиливающаяся боль в области сустава. Иногда эта боль может иррадиировать в коленный сустав. Туберкулезное поражение суставов обычно начинается с недомогания, вечерней лихорадки и потливости. Основная группа больных — дети до 10 лет, рожденные от больных матерей или имевшие контакт с тубинфицированным (см. как передается туберкулез).

При прогрессировании инфекции больные начинают щадить коленный, а затем и тазобедренный сустав. Со временем объем движений уменьшается, нога принимает вынужденное положение отведения. Ребенка мучают сильные ноющие боли. Для лечения используют противотуберкулезные препараты по индивидуальным схемам.

В последние годы ситуация с туберкулезом в стране носит масштаб эпидемии, причем, растет число и его внелегочных проявлений, в частности костно-суставного туберкулеза. Диагностика этого коварного заболевания весьма затруднена и иногда начало болезни носит стертый характер, проявляясь как прочие заболевания опорно-двигательной системы. Принято считать, что симптомы и проявления туберкулеза суставов всегда быстро прогрессирующие, стремительные, но нередки случаи, когда туберкулезный процесс длится годами, и сначала диагностические признаки на КТ и МРТ не всегда специфичны и определяются как признаки туберкулеза.

Ситуация в стране омрачается тем, что узких специалистов, специализирующихся на внелегочном проявлении туберкулеза не хватает, а рентгенография не всегда дает 100% исключение туберкулезного характера воспалительного процесса и человек может годами страдать и лечиться не от того заболевания, ведь при туберкулезе требуется иное, специфическое лечение и чем раньше, тем лучше.

При костном туберкулезе суставу необходим полный покой, категорически нельзя использовать разогревающие процедуры, согревающие крема, никакие физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика и массаж, мануальная терапия (при поражении позвоночника) категорически противопоказаны.

Поэтому в случае, если при артрите, лечение этими терапевтическими средствами вдруг дают резкое ухудшение, воспалительные изменения в анализе крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ), прогрессирование процесса разрушения сустава — требуется пересмотр диагноза в пользу туберкулезного процесса, даже при отсутствии рентгенологического подтверждения туберкулеза.

При третичном сифилисе иногда возникают боли средней интенсивности в области тазобедренного, коленного суставов, причем этот процесс часто возникает с обоих сторон. Важно знать, что такое воспаление суставов и надкостницы плохо поддается лечению, что приводит к развитию остеомиелита.

Грибковый артрит тазобедренного сустава

Возникает после длительной антибиотикотерапии и при значительном снижении иммунитета, например, СПИД. Боли имеют постоянный ноющий характер и плохо снимающийся обезболивающими препаратами. Боль в основном возникает при движении и редко в покое.

Народные средства

Если УЗИ тазобедренных суставов или другие диагностические процедуры не подтвердили наличие какой-либо патологии, скорее всего волноваться не стоит. От боли в бедре, возникнувшей впервые, помогут избавиться народные рецепты:

  • Компресс из лука и перца. Лечебную массу готовят следующим образом: берут полстакана лукового свежевыжатого сока, к нему добавляют перекрученный через мясорубку стручковый перец, пару столовых ложек сока подорожника и жира животного происхождения (желательно козьего или нутряного). Полученную кашицу слегка подогревают и выкладывают на больное место, сверху укутывая полиэтиленовой пленкой и теплой тканью.
  • Свиное сало. Тонкий слой этого продукта прикладывают к бедру и крепко фиксируют тугой повязкой. Спустя некоторое время пластинку сала придется заменить, так как оно имеет свойство истончаться.
  • Согревающая мазь из горчицы. Чтобы приготовить это домашнее средство понадобится стакан поваренной или морской соли. К нему добавляют 100 г горчичного порошка, разведенного в 100 мл теплой воды. По консистенции раствор должен напоминать густую сметану. Перед сном средство втирают в больной сустав, а утром – смывают теплой водой.

Нередко врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение народной терапией. Однако использование одних только домашних средств в качестве методов избавления от боли в бедре обычно является малоэффективным. К тому же для устранения дискомфортных ощущений особенно важно выявить причину патологии и как можно быстрее нейтрализовать провоцирующий фактор. В данном случае необходимо обязательно показаться врачу: специалист поставит точный диагноз и подберет индивидуальную схему лечения.