Боли в суставах при климаксе: лечение, причины, диагностика

Многие женщины в период угасания репродуктивной и менструальной функции жалуются на различные недомогания и болезни. В нашей сегодняшней статье мы поговорим, почему могут болеть суставы при климаксе, и как с этим справляться.

Причины

Роль женских половых гормонов в организме огромна. Они участвуют практически во всех сферах жизни – начиная от процессов деторождения, заканчивая обновлением клеток. Могут ли болеть суставы на фоне эстрогенного дефицита и почему так происходит. Могут, и чаще всего первые симптомы такого неприятного состояния проявляются у женщин именно в этом переходном периоде. Этому существуют несколько объяснений.

Остеопороз

Остеопороз или уменьшение минеральной плотности костной ткани.

Поскольку эстрогены в женском организме непосредственно отвечают за процессы минерализации кости, то при их дефиците плотность костной массы разрежается – возникает остеопороз. Кости становятся тонкими и хрупкими, у таких пациенток часто возникают переломы от самых легких травм и падений. Как правило, кости разрежаются в местах наибольшей нагрузки: позвонки и суставные поверхности костей конечностей. Именно в этих участках больных беспокоит боль.

Причины

Разрушение суставного хряща.

Естественной выстилкой сустава является тонкий слой уникального в своем роде хряща. Именно эти хрящи обеспечивают легкость движений в суставе. При падении уровня эстрогенов процессы обновления тканей, в том числе и суставного хряща, замедляются. Хрящ постепенно разрушается и истончается, суставные поверхности костей трутся друг об друга, вызывая боль. При длительном течении таких травмирующих процессов возникает артроз – уменьшение полости сустава, его деформация и нарушение функции.

Развитие или усугубление течения артрита – воспалительного заболевания сустава.

Разумеется, менопауза сама по себе не вызывает артрит, однако скачки уровня гормонов и изменение иммунного статуса организма могут способствовать проявлению заболевания или ухудшению его течения. Типичным и самым частым артритом с болевым синдромом является ревматоидный артрит. Кроме него, существует масса других сложных разновидностей воспалений сустава, которыми занимаются врачи-ревматологи.

Методы диагностики при боли в суставах

Врачи должны проанализировать состояние костей и хрящей, гормональный фон, наличие инфекций в организме. Лечение базируют на результатах обследований, изучении анамнеза (жалобы пациента, симптомы и прочее).

Вначале направят на рентгенографию суставов. Она помогает выявить, насколько патологический процесс прогрессировал – появилась ли кальцификация или деформация тканей, сужение щели, эрозии и прочее. На ранних стадиях заболеваний изменения на снимке незначительно видны, поэтому надо дополнительно пройти УЗИ суставов.

При помощи денситометрии просканируют костную ткань, чтобы узнать её минеральную плотность. Обычно такое исследование рекомендуют делать уже после 30 лет, поскольку в этом возрасте уже начинается потеря кальция. Денситометрия требует подготовки – прекращают приём кальцийсодержащих препаратов за 24 часа до начала процедуры.

В лабораторных условиях определяют женский гормональный статус. Результат исследования поможет устранить дисбаланс веществ, что уменьшит боли в суставах при климаксе.

Методы диагностики при боли в суставах

Сдают кровь для анализа уровня таких гормонов:

  • фолликулостимулирующего (ФГС);
  • ​дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭАС);
  • ​пролактина;
  • ​прогестерона;
  • ​лютеинизирующего (ЛГ);
  • ​глобулина, который связывает половые гормоны (ГСПГ);
  • ​свободного и общего тестостерона;
  • ​эстрадиола (вид эстрогена).

Делают биохимический анализ крови на содержание свободного ионизированного кальция. У взрослых его норма составляет от 1,16 до 1,3 ммоль/л – это в среднем 50% от общего показателя Ca. Кровь сдают натощак, а накануне исключают из употребления алкоголь, жирную еду, лекарства (только по предписанию врача), избегают физических нагрузок. Нельзя курить минимум час до процедуры.

Причины появления боли

Главная причина возникновения болей в суставах при климаксе – отсутствие возможности организма синтезировать необходимое количество эстрогенов, являющихся непосредственными участниками формирования соединительных тканей и нормализации процессов обмена в хрящевой ткани.

Причины появления боли

Помимо этого болевые ощущения в суставных сочленениях могут вызывать:

Причины появления боли
  • Остеоартроз – прогрессирующий патологический процесс, первично поражающий суставный хрящ, после чего патология переходит на кость, образуя на ней остеофиты (костные разрастания). Костная ткань при этом истончается. Возникает повышенное давление на суставы, которые сигнализируют о проблеме сильной болью, особенно после физической нагрузки.
  • Остеопороз – заболевание, характеризующееся хрупкостью костной ткани на фоне снижения уровня эстрогенов. В результате пониженной плотности костей велик риск патологических переломов при обыкновенных нагрузках. Может проявляться ломящей болью в суставах и теле.
  • Климактерический артрит – распространенная тяжелая патология у женщин в период менопаузы. Характеризуется болью и отечностью суставов, скованностью движений. Возникновение заболевания находится в прямой связи с низким уровнем в организме женских половых гормонов.
  • Нарушение работы ЦНС – возникновение мышечных судорог в период климакса оказывает пагубное воздействие на состояние суставных сочленений.
  • Ожирение – набор лишнего веса, которому подвержены многие женщины в менопаузе, увеличивает нагрузку на кости и суставы, из-за чего возникает их болезненность.
Причины появления боли

Почувствовав дискомфорт или боль в суставах нельзя медлить с походом к врачу. Патологии склонны к прогрессированию. А такое заболевание, как остеопороз, может привести к полной инвалидности в случае перелома шейки бедра.

Причины появления боли

Причины появления боли

Читайте также:  Аллергия на внутренней и внешней стороне локтя

При климаксе болят суставы, как лечить и что делать

Наступление климакса ведёт к перестройке организма. Снижение репродуктивных функций связано с изменениями в жизни женщины, которые далеко не приятны и могут доставить много хлопот. Состояние здоровья в целом ухудшается. Женщина может постоянно чувствовать слабость, усталость, недомогание, а также страдать от депрессии, перепадов настроения, раздражительности и бессонницы.

Кроме того, менопауза может сопровождаться ноющими болями в мышцах. Часто при климаксе болят суставы. Что делать в этом случае, как лечить боли и почему они возникают, расскажет данная статья.

Менопауза и потеря плотности костной ткани

Остеопороз затрагивает 35% женщин, прошедших через менопаузу

Небольшой промежуток времени перед менопаузой (приблизительно 1,5 года), а также период, наступающий после неё, связан со снижением прочности костей. Ежегодная потеря плотности костной ткани в перименопаузе в среднем составляет 2,5%, а после менопаузы данный показатель снижается до 1%. Столь стремительное снижение может привести к остеопорозу, который после менопаузы затрагивает приблизительно 35% женщин. Данное заболевание существенно повышает риск переломов, включая повреждения спинного мозга и тазобедренного сустава.

Важно! Женщины с ревматоидным артритом, которые уже имеют риск потери плотности костной ткани из-за хронических воспалений, сталкиваются с дополнительным риском остеопороза после достижения менопаузы. Это означает, что они чрезвычайно склонны к переломам и другим осложнениям, ассоциируемым с пониженной прочностью костей.

Климактерический артроз: лечение

Так как причиной всех перечисленных патологий является недостаток эстрогена, то на первой линии в лечении будут стоять гормональные препараты, в частности, синтетические эстрогены.

Следующие препараты сведут на нет судороги в мышцах и боль:

Климонорм противоклимактерическое средство

  • Анжелик;
  • Климара;
  • Премарин;
  • Климонорм;
  • Цикло-Прогинова;
  • Дивина;
  • Клиогест;
  • Гинодеан-Депо.

Формы выпуска у перечисленных препаратов различные: раствор для инъекций, таблетки, пластыри. Их прием приведет к тому, что кальций перестанет вымываться из костной ткани, мышечные судороги прекратятся, ЦНС будет работать адекватно. Боли исчезнут.

Если гормональные средства противопоказаны, то можно использовать препараты на основе растений или гомеопатию. Правда, в этом случае лечение затянется и боли пройдут не так быстро, как при приеме гормональных препаратов.

Однако лечение фитопрепаратами – более щадящее для организма. Можно использовать следующие лекарственные средства:

Помимо перечисленных лекарств для лечения боли необходимы витамины, обезболивающие и хондропротекторы.

Препараты кальция

В период менопаузы костная ткань теряет важный для их прочности элемент – кальций. В норме он поступает с пищей, однако при климаксе такой концентрации недостаточно. Поэтому, используют препараты, содержащие витамины и кальций. Помимо этого, такие лекарственные средства стимулируют деление костных клеток. К данным лекарствам можно отнести:

  • Фосамак, Фосаванс – оказывают угнетающее действие на остеокласты – клетки, содержащиеся в костной ткани и способствующие разрушению кости;
  • Аквадетрим, Альфакальцидол – препараты содержат высокую дозу витамина D, необходимого для усвоения кальция;
  • Натекаль, Кальцинова – лекарственные препараты с высоким содержанием кальция.
Климактерический артроз: лечение

Хондропротекторы и обезболивающие препараты

При остеоартрозе необходимо восстанавливать структуру хряща, при этом, действовать нужно щадяще. Для этого существуют следующие препараты:

  • Румалон, Артрон – хондропротекторы, которые помогают обновить структуру хрящевой ткани сустава;
  • Курантил, Трентал – препараты, улучшающие кровообращение, в том числе, и в области суставов;
  • Ибупрофен, Вольтарен, Мидокалм – лекарственные средства, снимающие воспаление и отек, устраняющие боль.
Читайте также:  Блокада пяточной шпоры Дипроспаном, Кеналогом – описание и отзывы

Помимо приема лекарств, следует посетить ЛФК, массаж, физиотерапию.

Народные методы

Укрепить костную систему поможет следующий сбор: Одну чайную ложку сон-травы, одна чайная ложка чернобыльника и столько же ясменника пахучего заливают полу литрами кипятка и настаивают в течение шестидесяти минут. Принимает по одной четверти стакана дважды в сутки. Отвар поможет только в комплексном лечении с препаратами.

Диета

В период менопаузы организм женщины набирает вес. Поэтому, необходимо соблюдать диету. Полный отказ от пищи запрещается, так как вредит организму (не поступают витамины, минералы). Питаться необходимо пять-шесть раз в сутки, небольшими порциями.

Следует увеличить поступление кальция с продуктами питания. Он содержится в молочных продуктах, апельсинах, фасоли, крупах. Следует также увеличить потребление рыбы, льняного масла, семечек, грецких орехов (они содержат омега-3). Специи исключить. Наибольшее количество пищи следует употреблять утром и днем.

Лечение климактерического артрита ничем не отличается от лечения климактерического артроза. Боль в суставе при климаксе – частое явление, которое можно избежать при правильном питании и приеме витаминов, хондропротекторов и кальция. Эти же средства могут помочь и при уже имеющемся заболевании.

Нужно ли общаться к врачу при возникновении болей при климаксе

Многие представительницы прекрасного пола пренебрегают этой проблемой и пытаются решить ее при помощи обезболивающих препаратов. Но это может не только не решить проблему, но и усугубить ее. Ведь нарушение работы желез не просто провоцирует болезненные ощущения. Этот процесс способствует нарушению структуры мышечной и костной тканей. Это, в свою очередь, может привести к крайне негативным последствиям.

Поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Проблемами такого рода чаще всего занимаются ортопеды и ревматологи. Но и они с первого взгляда не смогут определить причину болей и назначить правильное лечение. Изначально вам необходимо будет пройти ряд клинических процедур:

  • Сдача разного рода анализов: анализ крови, мочи и кала. Также необходимо будет пройти обследование на предмет уровня гормонов.
  • Рентген. Такое обследование назначают для того, чтобы определить наличие и количество пораженных участков скелета. Но иногда рентген помогает распознать и само заболевание. Если же этих снимков окажется недостаточно, то дополнительно может быть назначена МРТ.
  • Если подозрения в изменении плотности костей подтвердились, необходимо узнать, на какой стадии находится заболевание. Данное обследование проводится на специальном оборудовании – денситометре, который действует по принципу рентген аппарата. То есть, человек получает большую дозу радиации. Поэтому некоторым пациенткам рекомендуется проходить ультразвуковую денситометрию.

Диагностика

Диагностические мероприятия боли в суставах при климаксе включают в себя проведение следующих процедур:

  • рентгенография (с целью оценки изменений, произошедших в костных структурах);
  • исследование крови на определение уровня гормонов;
  • остеоденситометрия, которая позволяет исследовать уровень снижения плотности костных тканей.

После качественной диагностики специалист принимает решение о том, как лечить боль в костях при климаксе у пациентки.

Разберемся, как лечить суставы при климаксе.

Методы диагностики с учетом симптоматики назначаются индивидуально для каждой женщины. Предпочтительнее направлять на такие исследования, которые дадут исчерпывающую информацию для дальнейшего назначения правильной терапии.

Доступными способами диагностики являются:

  • осмотр разных плоскостей тела, основанный на трехмерной модели системы координат;
  • пальцевое исследование;
  • исследование движений при расслаблении мышц.

Дополнительные методы обследования проводят, чтобы выявить дегенерацию суставных отростков, паравертебральных тканей и нестабильность сочленений.

По показаниям назначают грамотную диагностику:

  • анализ крови на определение уровня женских половых гормонов;
  • обзорную рентгенографию больного сустава под разной центрацией рентгеновского луча;
  • МРТ суставов конечностей. Отлично видны все составляющие суставных и околосуставных тканей;
  • артрографию — рассматривают сустав после ввода в него контрастной жидкости или газообразных веществ, особенно целесообразна для крупных сочленений: плечевого, коленного, тазобедренного;
  • МР-артрографию (без введения высококонтрастных веществ);
  • компьютерную томографию костей и сочленений — получают рентгенологические снимки суставных поверхностей, костей, мышц, подкожной клетчатки;
  • остеоденситометрию — метод определения плотности костей, чтобы не пропустить начало развития остеопороза у женщины.

Как только установят диагноз, доктор назначит подходящую комплексную терапию для улучшения общего состояния женщины.

Ослабление костной ткани при климаксе возникает внезапно. В самом начале оно протекает практически бессимптомно, а затем самочувствие резко ухудшается. Однако, своевременная терапия может изменить ситуацию. Поэтому дамам старше 45 крайне желательно хотя бы раз в полгода – год проходить плановое медицинское обследование, включающее денситометрию костей. Этот вид диагностики позволить определить минеральный состав костей и понять, какое лечение потребуется для поддержания нормального состояния.

Как правило, стандартный список необходимых диагностических исследований выглядит следующим образом:

  • Рентген суставов;
  • Общие анализы мочи и крови;
  • Анализ крови на биохимию;
  • УЗИ суставов;
  • Анализ крови на антитела и мазок из половых органов;
  • Рентген минеральной плотности костей;
  • Биопсия суставной жидкости и внутрисуставная пункция.

Все эти средства помогают определить общее состояние костей и суставов, а также подобрать наиболее эффективную терапию.

Нужно ли общаться к врачу при возникновении болей при климаксе?

Многие представительницы прекрасного пола пренебрегают этой проблемой и пытаются решить ее при помощи обезболивающих препаратов. Но это может не только не решить проблему, но и усугубить ее. Ведь нарушение работы желез не просто провоцирует болезненные ощущения. Этот процесс способствует нарушению структуры мышечной и костной тканей. Это, в свою очередь, может привести к крайне негативным последствиям.

Поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Проблемами такого рода чаще всего занимаются ортопеды и ревматологи. Но и они с первого взгляда не смогут определить причину болей и назначить правильное лечение. Изначально вам необходимо будет пройти ряд клинических процедур:

  • Сдача разного рода анализов: анализ крови, мочи и кала. Также необходимо будет пройти обследование на предмет уровня гормонов.
  • Рентген. Такое обследование назначают для того, чтобы определить наличие и количество пораженных участков скелета. Но иногда рентген помогает распознать и само заболевание. Если же этих снимков окажется недостаточно, то дополнительно может быть назначена МРТ.
  • Если подозрения в изменении плотности костей подтвердились, необходимо узнать, на какой стадии находится заболевание. Данное обследование проводится на специальном оборудовании – денситометре, который действует по принципу рентген аппарата. То есть, человек получает большую дозу радиации. Поэтому некоторым пациенткам рекомендуется проходить ультразвуковую денситометрию.

ЧитатьПочему выпадают волосы во время климакса: причины, лечение

Методы диагностики

Боли в спине, коленях и позвоночнике, которые возникают по утрам и усиливаются после длительных нагрузок, например после долгих пеших прогулок, — это симптомы обобщенные. Только по наличию таких признаков поставить диагноз и назначить лечение не представляется возможным.

Требуется тщательная диагностика, включающая:

Методы диагностики
  • лабораторное исследование крови на гормоны;
  • рентгенографию — показывает изменения в костных и хрящевых тканях, происходящие при развитии остеопороза;
  • остеоденситометрию — исследование выявляет, насколько истончилась костная ткань.

По результатам индивидуально подбирается лечение.

Диагностика

Чтобы определить, из-за чего болят суставы, врач назначит следующие обследования:

  • Анализ крови на гормоны;
  • Рентгенография – покажет степень изменения костной структуры;
  • Остеоденситометрия – покажет степень нарушения плотности костной ткани.

С чем дифференцировать боли в суставах при менопаузе?

  • Остеохондроз – боль ноющего характера, может быть стреляющей;
  • Стреляющий характер могут носить боли при невралгиях;
  • Остеопороз – характеризуется сильнейшим болевым синдромом;
  • Артриты и артрозы ;
  • Травмы суставов.