Бандаж при артрозе тазобедренного сустава

Когда показана замена сустава

Для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава имеются следующие показания:

• анкилоз, протекающий с осложнениями;
• деформирующий коксартроз на стадии прогрессирования;
• артрозоартрит тазобедренного сустава, развившийся в результате врожденного вывиха бедра у людей, достигших 30–40 лет;
• деформация суставов в результате повреждения опухолевыми процессами в суставных концах и бедренных костях;
• инвалидность, развившаяся вследствие повреждения или осложнения болезней костного скелета.

Если Вам показана операция по замене сустава, рекомендуем ознакомиться с технологиями применяемыми в компании

Существуют и противопоказания к установке эндопротеза. К ним относятся:

• гнойно-воспалительные процессы в области сустава, сопровождающиеся осложнениями;
• остеомиелит и наличие свищей;
• туберкулез костей в стадии обострения.

Медикаментозное лечение

Артроз тазобедренного сустава лечится при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапевтического воздействия. При лечении пациента специалист использует комплексную терапию. Правильное применение разных методов:

• снимает боль;
• обеспечивает правильное питание и восстановление хрящевой ткани;
• увеличивает приток крови к больному месту;
• снижает нагрузки;
• укрепляет атрофированные мышцы;
• восстанавливает подвижность больного сустава.

При необходим комплексный подход. Часто больному лечащий врач прописывает одновременно несколько видов лечения. Сюда входят: нестероидные препараты, хондропротекторы, гиалуроновая кислота, миорелаксанты, обезболивающие мази, внутрисуставные инъекции.

Помимо этого, больные проходят физиопроцедуры, а также используют нетрадиционные методы, такие как:

• мануальная терапия,
• лечебная физкультура,
• народная медицина,
• гомеопатия,
• апитерапия,
• магнитотерапия,
• гирудотерапия,
• грязелечение,
• мумие,
• самомассаж.

На поздних стадиях вылечить артроз тазобедренного сустава невозможно и необходимо хирургическое вмешательство, без которого больной может стать инвалидом.

Нужно беречь свое здоровье и не заниматься самолечением. Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами можно проводить по согласованию с врачом.

Симптоматика

Не получится не обратить внимания на артроз в острой стадии, так как симптомы болезни яркие. Начальная стадия не беспокоит сильно и чтобы как можно раньше начать лечение, требуется обращать внимание на различные признаки.

К основным симптомам проявления недуга относятся:

1. — боль и дискомфорт в бедре и паху, увеличивающаяся в начале движения;
2. — по утрам чувство скованности;
3. — слышимый звук хруста и щелчка при движении;
4. — внешние проявления — изменение длины ноги, перекашивание туловища;
5. — хромота, припадание на ногу;
6. — атрофия мышц.

Степени заболевания

Степени различаются по объему разрушений в суставе и тканях. Всего их четыре.

Первая

Сустав на этой стадии вполне работоспособен и заболевание не вызывает выраженных болевых ощущений.

Можно выявить признак артроза при ощущении боли в период длительных физических нагрузок или наоборот коротких, но интенсивных.

Что происходит внутри? Хрящ получает недостаточное питание кислородом, влагой, другими веществами и начинает от этого страдать.

Лечение на первой стадии дает высокий процент полного выздоровления.

Вторая

Постоянные болевые ощущения не дают о себе забыть и сопровождают человека во время движения и покоя.

Появляется хромота, меняется походка, сустав теряет подвижность. Человеку становиться тяжело перемещаться и хочется воспользоваться тростью, чтобы не нагружать больную ногу. Теряется равновесие.

На этой стадии можно отметить:

• омертвление хряща;
• появление остеофитов;
• попадание частиц хряща в синовиальную жидкость.

Операция даже на этом этапе не понадобится. Лечение состоит из медикаментозной терапии, физиопроцедур, лечебной гимнастики и других процедур.

Третья степень

Все становится хуже. Сустав очень сильно потерял подвижную функцию. Ходить без поддержки почти невозможно. Нога может сделать движение только в короткой амплитуде и то, вызвав у больного сильнейшую боль. Хотя даже в состоянии покоя болевые ощущения не исчезают.

На этом этапе гиалиновый хрящ полностью разрушается и кость меняется. Чтобы сустав вернулся в рабочее состояние потребуется только хирургическое вмешательство.

Четвертая

Мышцы бедренной части конечности атрофируются. Суставная щель не просматривается, появляются обширные костные разрастания.

Сустав деформируется с образованием остеопороза и остеосклероза кости. Решение в этой ситуации лишь одно — операция с заменой родного сустава на искусственный.

Показания и противопоказания

Показания	Противопоказания
Опухолевые процессы в тазобедренном суставе и бедренной кости	Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
Переломы шейки кости бедра	Выраженный остеопороз	Варикозное расширение вен ног
Двухсторонний анкилоз бедренных суставов	ВИЧ-инфекция	Ожирение 3 степени
Перелом кости бедра у пациентов старше 75 лет	Техническая невозможность установки импланта	Гормональная остеопатия
Психические заболевания	Заболевания внутренних органов
Некроз головки бедра	Неизлечимые заболевания эндокринной системы	Геморрой

Подвздошно-гребешковый и седалищный бурсит тазобедренного сустава

Существуют еще две локализации воспалительного процесса. Это подвздошно-гребешковый бурсит тазобедренного сустава, который характеризуется болезненностью в области подвздошной кости. Очень затруднителен в постановке правильного диагноза. Врач ортопед может установить правильный диагноз при таком воспалении сумки только при помощи специальных функциональных тестов.

Седалищный бурсит тазобедренного сустава – это еще более редкая форма. он возникает часто у лиц, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. Может возникать у женщин, увлекающихся ездой на велосипеде. Проявляется в виде острой боль в области седалищных бугров. Может возникать затруднении при наклонах туловища вперёд.

Асептический некроз головки бедренной кости

Если болит нога в области бедра, то это может свидетельствовать об асептическом некрозе головки бедренной кости, это заболевание часто называют инфарктом тазобедренного сустава. Оно связано с нарушением кровообращения в области сустава. Аваскулярный некроз достаточно распространенная болезнь.

У мужского пола аваскулярный некроз встречается в 7 раз чаще, чем у женщин. Это заболевание поражает молодых людей с возрастной категорией от 20 до 40 лет. Болит и поражается нога в большинстве случаев одна, обе ноги поражаются реже.

Симптомы аваскулярного некроза

Основные симптомы этого заболевания:

1. боль в паху и бедре;
2. «ломота ног»;
3. хромота;
4. мышцы бедра атрофируются;
5. больная нога укорачивается.

При лечении заболевания используют: противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие препараты, медикаменты, стимулирующие восстановление костной ткани и хондропротекторы.

Если нога болит из-за этого заболевания, то дополнительно назначают гирудотерапию, массаж, лазеротерапию, лечение теплом, мануальную терапию.

Причины аваскулярного некроза

Данное заболевание возникает из-за:

1. злоупотребления алкоголем;
2. различных травм;
3. приёма кортикостероидных гормонов;
4. беспричинное появление (на фоне стрессов, усталости, нервного перенапряжения).

К очень редким причинам возникновения заболевания относят:

1. сильное облучение;
2. острый или хронический панкреатит.

Восстановительная терапия – гимнастика

Упражнения необходимо начинать еще до окончания постельного режима. Все манипуляции должны совершаться под наблюдением лечащего врача по 5-10 раз каждая:

1. Движения стопы вверх-вниз (лежа в постели).
2. Вращения стопой.
3. Напряжение четырехглавой мышцы бедра при вытянутой конечности.
4. Сгибание в коленном суставе, пятка движется по поверхности постели.
5. Сжимание ягодичных мышц.
6. Отведение ног в стороны (лежа).
7. Поднятие выпрямленной ноги.

Упражнения, выполняемые стоя:

1. Поднятие колена, но не выше талии.
2. Отведение ноги назад и в сторону.

Ходьбу на костылях или ходунках пациент может начинать уже на следующий день после операции, однако некоторые движения не допускаются:

1. Перекрещивание ног (во сне используйте подушки, чтобы ограничить движения).
2. Приседание на корточки.
3. Сгибание бедра более 90º.
4. Сгибание и поворот бедра внутри.
5. Избыточные наклоны туловища

После выписки пациента из круглосуточного стационара (через 1-2 недели после операции) важно продолжать совершать гимнастические упражнения. Стоит освоить новые с эластичной лентой и на велотренажере. Для восстановления двигательной функции сустава будут полезны  пешие прогулки.

Способы применения бандажа для тазобедренного сустава

Пациенты, которые перенесли операции на суставах, удаление части головки бедренной кости и эндопротезирование, должны обязательно носить бандажи и ортезы. Бандаж при переломе шейки бедра применяется для обеспечения иммобилизации тазобедренного сустава. Он также частично восстанавливает подвижность, снимая при этом нагрузку с поврежденного сустава.

Бандажи жесткой конструкции, которые фиксируются на тазобедренный сустав, бывают двух видов:

Односторонний тазобедренный корсет — данное изделие позволяет пациенту осуществлять сгибально-разгибательные движения, регулируя с помощью шарнира угол их отведения;

Двухсторонний, оборудованный жесткими металлическими ребрами — изделие данного типа необходимо, чтобы обеспечить неподвижное отведенное положение.

Люди пожилого возраста могут использовать ортопедическое изделие такого типа в качестве профилактического средства. При такой патологии, как остеопороз, а также для профилактики перелома шейки бедра, для ношении на тазобедренном суставе применяются бандажи особой конструкции. При консервативном лечении паховой грыжи следует использовать бандаж грыжевой паховый (он может быть лево-, право- и двухсторонним).

Выдается ли группа инвалидности при коксартрозе?

остеофитовразрушительныхчто может приводить к вывиху или подвывиху головки бедренной кости

развивается контрактура тазобедренного суставаПри коксартрозе может быть выставлена:

• 3 группа инвалидности. Выставляется тогда, когда пациент может сам себя обслуживать, может самостоятельно передвигаться, посещать учебные учреждения и так далее, но для этого ему необходимы специальные приспособления (трость, костыли). При коксартрозе такое состояние характерно для 2 – 3 степени заболевания, когда подвижность в тазобедренном суставе сохранена, но значительно ограничена.
• 2 группа инвалидности. Выставляется в том случае, если пациент испытывает трудности в передвижении и самообслуживании даже с помощью вспомогательных средств. Данная группа наиболее часто выставляется больным с 3 степенью коксартроза, когда подвижность в суставе незначительна или вовсе отсутствует.
• 1 группа инвалидности. Присваивается пациентам, которые не могут передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. При коксартрозе она выставляется крайне редко и только тем больным, у которых отмечается двусторонняя контрактура тазобедренных суставов с полным отсутствием подвижности в них.

Кто рискует?

Причин, предрасполагающих к развитию коксартроза, немало. Это и нарушение кровообращения в суставе, и биохимические изменения в хряще, вызванные гормональными изменениями, нарушением обменных процессов в организме, и перегрузка сустава, которой чаще всего подвержены люди с избыточной массой тела, а также профессиональные спортсмены.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут также привести инфекционные процессы и воспаление в зоне сустава, патологии позвоночного столба (сколиоз, кифоз) и стопы (плоскостопие).

Причиной коксартроза может быть и врождённая патология тазобедренного сустава — недоразвитие так называемой вертлужной впадины, из-за чего головка бедренной кости не полностью входит в сустав.

Артроз тазобедренного сустава

Под коксарторозом или остеоартрозом тазобедренного сустава понимается деформирующий артроз, в результате которого сустав переживает дегенеративно-дистрофические изменения. Заболевания тазобедренного сустава нередко вызывают инвалидность у мужчин и женщин, коксартроз в этом вопросе стоит на первом месте.

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Первичный комплекс ЛФК при коксартрозе

Упражнения на ТБС, когда в нем происходят дегенеративно-дистрофические изменения – коксартроз, можно выполнять только по окончанию острого периода течения патологии, и боль полностью купирована.

Правила для комплекса ЛФК

Упражнения для укрепления и восстановления суставов выполняются, соблюдая следующие правила:

1. Перед занятием следует выполнить не только суставную разминку, но желательно прогреть ТБС при помощи сидячей 15-минутной теплой ванны.
2. Темп движений медленный и плавный, а амплитуда упражнения при болях не должна вызвать возврат болевого синдрома.
3. Каждое упражнение начинают с минимального количества повторов – 5 раз в каждую сторону или с каждой ноги. Постепенно количество повторений доводят до 15-20 раз.

На заметку. Если выполнение любого упражнения вызвало болевые ощущения, то занятие следует остановить и проконсультироваться у специалиста что вы делаете неправильно.